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重源循本 以血行气
http://www.100md.com 2016年9月8日 中国中医药报 第4552期
     贺普仁逝世一周年

    在父亲贺普仁周年纪念之际,回顾中华针灸的传承史,一位位苍生大医浮现在脑海,正是他们楷定古今,正宗传承,才使中华针灸几千年来薪火相传经久不衰。父亲正是这样的大医,“针灸三通法”学术体系是他毕生的耕耘与创建。认识这一体系的传承价值,是对他最好的纪念。

    正承、正用、正传传统针灸是其传承价值的根本。“针灸三通法”学术体系问世以来,业界、学界的视线多集中在“病多气滞”的病机学说和“微通”“温通”“强通”三针三法上,而对于重要的“以血行气”理论学说有所忽略。这一学说,正是父亲从针灸千年行进车辙的印迹里,挖掘到的针灸学精髓。他从阴阳五行之源,循脏腑生成之本,解悟出通经络、调血气、和阴阳、复阴阳气机升降出入运行之常的针灸治病机制与要义。“以血行气”指明的是这一机制与要义用于临证的理论依据与刺治路径。

    “以血行气”理论学说形成之始,以父亲弟子张晓霞1989年在《北京中医》第4期,发表《从贺普仁的“以血行气络血学说”理论看血与气的关系》一文为标志。

    “以血行气”秉承的是“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也”“治病必求于本”的大道。由于受“气一元论”长期影响,历代医家在论述气血二者的关系时偏重于对“气”的功能的论述,有“气能生血”、“气行则血行”和“气能摄血”等学说。认为在二者的关系中,气的功能占主导地位,而血的功能则为从属的关系。父亲通过临床识别认为:气血与经络既为人体正常的生理基础功能,也是疾病产生的重要病机转化所在。凡各种疾病皆由经络不畅、阴阳功能失衡所致。血乃有形之物,气必须以血为基础,气属阳本主动,但必须依赖血以济,方可表现出它的机能活动。因此血就成为气血中的主帅,切不可忽视血的作用。因此父亲确认:针灸调气的根本是“以血行气”,气得以调。

    “以血行气”理论学说阐发了“营卫学说”,以营卫互用揭示了“营卫学说”对于针灸疗法理论指导意义的实质。

    “以血行气”临证,以微通、温通、强通三法“分调合施”为准则。临证用穴,以“简精为上”与“用穴广泛”相统一为标准。简精为上指的是:针方要以各穴协同起效为宗旨,包括穴位、刺法两个方面。以取穴简而精为原则,实现病与穴的高度相合性。用穴广泛指的是,361个周身大穴之外,经外奇穴、特定穴都须据病循程,唯治所用。

    深入理解“以血行气”理论学说,加强从理论到临证的研究,我们的探索与完善刚刚开始。(贺畅), 百拇医药