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以单味中药为基,击破中成药知识难点
http://www.100md.com 2016年9月12日 医药经济报
     《中药学专业知识(二)》

    Part1:

    单味中药

    抓住重点,掌握功效

    中药的功效是在中医药理论指导下对药物治疗作用的概括,是临床用药的重要依据。功效与药性主治证密切相关,学习时一方面要运用性味归经等药性理论分析功效,同时要以功效联系主治证。以黄连为例,其泻火功效与苦寒性味密切相关,苦泄降、寒清热,能清泄火邪,由于它归心经、胃经、肝经,故以清心火、胃火、肝火,适用于心火亢盛的热病神昏、心烦失眠、口舌生疮,胃火所致的脘痞呕吐及肝火目赤等。以泻火功效为中心将性味、归经和主治证联系起来,既加深了对黄连泻火功效的理解,又突出了重点。

    掌握功效还须理解其含义,如肉桂有引火归原之功效,引火归原即温肾阳使虚火下归于肾,治命门火衰虚阳浮越之证。此外,要明确功效范围,如泻火与泻肝火,前者包括泻各脏腑之火,含义更广。

    把握共性,注重特性

    中药学是按药物功用分类的,同一章节的药物既具有共同的功效主治范围,又分别具有各自的特点。学习时只要掌握该章节总的功能、主治,则本章节所含药物的主要功效和主治证就掌握了,再分别记忆每味药各自具有的特性,这些特性也是出题的重点。

    除按章节记忆外,学习时可将功效或主治证相近的药物进行比较。同一药物品种不同、炮制不同、药用部位不同,其性味功效主治也各不相同。

    Part2:常用中成药

    中成药数量多,容易混淆,但偏偏综合分析题很大一部分内容都跟中成药相关。因此,这部分是备考的重点。

    中成药由单味中药组成,所以成药里的药物组成决定了它的功效主治,而很多方剂直接用其君药来命名。如九味羌活丸,从羌活解表、胜湿、止痛的功效就能推出这个方剂的功效是疏风解表,散寒除湿。因此,学习中成药首先要把第一部分的单味中药学习好。

    此外,要善于利用药名去分析记忆,如五子衍宗丸,衍代表繁衍下一代,所以要肾好精好,它的功能是补肾益精。功效相近或相反的药物,可一起对比学习,如六味地黄丸治肾阴亏损、桂附地黄丸治肾阳不足、麦味地黄丸治肺肾阴亏、杞菊地黄丸治肝肾阴亏、知柏地黄丸治阴虚火旺。 (中国药店管理学院执业药师培训分院 李晓华)