义诊在基层点燃 中医药“星星之火”
编者按：2016年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周的主题为“传承长征精神，义诊服务百姓”。国家中医药管理局组建4支中医医疗队赴江西、贵州、四川和云南开展义诊，精准对接当地需求，做足准备，发挥中医药特色优势，切实解决老百姓健康问题，并为提升当地中医医疗水平种下“星星之火”。
图1 呼吸科医生张永涛一边查房，一边与医院的其他医生为患者制定详细的诊疗方案，并向主治医师认真讲解诊疗内容。
图2 骨伤科医生曲弋正在向腰椎间盘突出的钟大爷询问病情。
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图3 骨伤科医生郭盛君正在进行手法治疗。
图4 儿科医生柏燕军正在为一位儿童检查身体。
骨伤科医生郭盛君的治疗手法深受当地群众欢迎。
针灸科医生孙彩霞在进行针灸治疗，这项疗法深受老区人民欢迎。
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对接需求，有备而来
四川省凉山彝族自治州会理县的唐老太已被胸闷、胸痛症状困扰十多年，“干不了重活，走路不敢直起腰板，不然疼得直喘气”。在当地胸片、心电图查验后却都得到了“正常”的结果。这次国家医疗队来会理义诊，唐老太挂上了广安门医院心血管内科主任医师宋庆桥的号。宋庆桥查看检验单后，详细询问了疼痛发作的时间、程度，就把号转给了望京医院骨科主任医师赵勇。赵勇一眼就看出唐老太是典型的胸椎关节错乱，提、拉、挑，简单的几个手法后，唐老太直起了腰，来回走两步，发现困扰她多年的疼痛消失了。她连连道谢，离开时竟把来时拄着的拐杖落在了义诊现场。“胸闷气短的问题被骨科医生解决，说明这次义诊多科配合、全科会诊的安排很有必要。”宋庆桥说。
广安门医院内分泌科主任医师闫秀峰也告诉记者，遇到风湿免疫指标异常的患者，他都会建议去广安门医院风湿病科主任医师何夏秀那里问诊；对于病程较长的糖尿病患者，则会请他们去眼科吴正正医生那查查眼底。
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国家医疗队四川分队领队赵勇介绍，在抽调医务人员组建国家医疗队之前，曾向当地沟通了解常见病、多发病，并专门安排数量充足的“对症”大夫前往，同时本着预防、普查目的，在人员配备上也注意全科兼顾。
在瑞金市中医医院病房内，北京中医药大学东直门医院呼吸科医生张永涛(图1)进行了教学查房，正在住院的李大妈长年受呼吸系统疾病折磨。张永涛一边查房，一边与医院的其他医生为她制定了详细的诊疗方案，并向主治医师认真讲解每一步的诊疗内容。李大妈说：“真没想到，在瑞金就能让北京的大专家看病，不用再来回往北京跑了。”
不仅如此，专家们自己也都“有备而来”。在江西瑞金，当受医疗条件限制，没法为前来就诊的每一位患者提供针灸治疗床时，北京中医药大学东直门医院针灸科医生孙彩霞马上拿出了事先准备好的眼针，为适合眼针治疗的患者施针，“中医眼针疗法见效快、手法灵活、经济实用、痛苦小，易于接受，真正体现了中医的简便验廉。”
, 百拇医药 虽然总是被机场安检拦下仔细查验，分别奔赴四川、贵州义诊的西苑医院骨伤科主任医师顾树明和北京中医药大学东方医院妇科主任医师王树林还是带上了自己的手术器械。
下乡义诊，温暖人心
义诊现场人头攒动，前来义诊的村民络绎不绝。“医生，我有腰椎间盘突出的毛病，平常要注意什么？要怎么样治疗呢？”家住瑞金市武阳镇的钟大爷向北京中医药大学东直门医院骨科医生曲弋(图2)认真询问起来病情，曲弋详细询问了病情并一一回答了大爷的提问，还开出了相应的药方，并详细讲解了控制血压的保健常识，大爷满意地走了。不到半个小时，他又拉着老伴来了，他说老伴腿痛，由于行动不便，没法到医院去找专家看，今天能在村门口让专家们看看。
“平时身体上有什么不舒服，可以打电话、发短信找我。”在江西，北京中医药大学东直门医院中医妇科医生王燕霞为患者把脉问诊、开具处方，制定详细的康复方案后，还热情地把名片递给他们。
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在四川，何夏秀结束了一天的义诊正要脱下白大褂时，突然看到广场上一个背着手的老人，又系上扣子，过去拍拍老人，“你的手关节变形很严重，是有风湿吧，我来帮你号号脉。”
贵州省遵义市凤冈县卫生计生局副局长安云刚告诉记者，接到义诊通知后，县里就把“喜报”贴遍了所有乡镇、街道，通知到每一个村，还在电视台滚动宣传。“我们这里比较贫困，对老百姓来说能享受到这么好的医疗服务是千载难逢的机会，基层老百姓信中医。”凤冈县中医院副院长李波认为，“国家中医医疗队是在以实际行动弘扬长征精神，造福老区百姓。”
在凤冈县绥阳镇卫生院，接到义诊通知的患者一大早就把医院围得水泄不通，一直到中午十二点，诊室门口负责喊号的医生手里的号码纸还有厚厚一沓。王树林和东方医院儿科主任医师郝宏文、肿瘤科副主任医师乔占兵，北京中医药大学第三附属医院中医骨伤科主任医师郭盛君“开足马力”，顾不上喝水、休息。“我担心的是能否真正帮助到老百姓们。”郭盛君反复说，“不能我们来了，开个药方就走了，还要对患者的后续治疗负责。”王树林上午诊断出一位宫颈癌患者，他说，能帮当地老百姓发现问题、解决问题，一切辛苦就值得。晚上在宾馆附近散步，三位医生偶遇一位捂着胸口、瘫坐在超市门口的老太太，立刻上前询问病史、病情，并劝家属尽快送医院检查。
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“这几天我们县委书记走到哪都听到议论北京来的大专家，反响特别好。”凤冈县卫生计生局局长任廷松希望国家中医医疗队的专家们能多来、常来。
关爱离退休老干部也是义诊周的重要内容。国家中医药管理局医政司副司长陆建伟带领四川医疗队上门为94岁的离退休老干部张喜生测血压和心率，详细询问饮食习惯和身体状况后，还向他介绍了服用降压药的注意事项，告诉他要坚持适当的运动量。
培训医生，提升能力
“妇科围手术期用中医药干预辅助效果好，例如大黄加芒硝磨成粉，可使刀口愈合后疤痕小。”一大早，王树林就和凤冈县中医院妇产科的医生护士们围坐一圈，交流分享经验。郝宏文则现场传授起儿科捏脊手法，“捏起的部位大一些就不痛。”凤冈县中医院儿科副主任医师朱昭敏边学边用手机录像，记下手法要点。
郭盛君(图3)从汇报、讨论病例的每一个细节入手，不停发问，开拓大家的思路，“望闻问切，一定要仔细，病例要写详细，左下肢上缩3cm，相对还是绝对，下肢肌力如何，通过现有描述能否确定是股骨头缺血性坏死？”随后带着问题开展教学查房。他在为患者手法消除足部腱鞘囊肿时的用力技巧，一下午就传遍了全院临床科室，医生们遇到郭盛君都戏称“师傅”。
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顾树明在义诊周期间完成了三例手术，还分别为四川会理县人民医院和冕宁县人民医院完成第一例腰椎融合术和第一例颈椎前路椎体次全切除植骨融合术。“本来打算做脊椎侧弯的教学手术，过来后根据实际情况有所调整。”顾树明说，“这样的手术，基层医院可以完成诊断，只是由于类似颈椎这种部位处在脊髓高位置，医生们经验较少略有恐惧，有过尝试之后，慢慢就会开始做。”
西苑医院妇科副主任医师杨智杰出发前特地与会理县人民医院的工作人员通了电话，详细了解该院情况，并针对需求准备了功能性子宫出血病人的用药，制作了相关讲座课件，“在医院查房时，我发现一些年轻医生对化验单的使用还不够到位，所以又临时安排了一场内分泌基础知识讲座，讨论如何从化验单上分析病情。”下班后，许多别的科室的大夫也来听讲，杨智杰为他们一一留了联系方式，“保持联系，以后也许还能提供帮助。”
西苑医院儿科主任医师柏燕军(图4)认为，对当地医生做好培训是义诊中最为重要和有意义的事，“提供诊疗服务，可能只能解决一名患者的问题，但是培训好一名基层医生，会为全县的患者带来福音。医改的重点是加强县级医院的建设，尤其在交通不便的老区，县医院对群众的意义重大。”(赵维婷 周蔓仪 刘甦), 百拇医药(赵维婷 周蔓仪 实习记者 刘甦摄影报道)
图1 呼吸科医生张永涛一边查房，一边与医院的其他医生为患者制定详细的诊疗方案，并向主治医师认真讲解诊疗内容。
图2 骨伤科医生曲弋正在向腰椎间盘突出的钟大爷询问病情。
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图3 骨伤科医生郭盛君正在进行手法治疗。
图4 儿科医生柏燕军正在为一位儿童检查身体。
骨伤科医生郭盛君的治疗手法深受当地群众欢迎。
针灸科医生孙彩霞在进行针灸治疗，这项疗法深受老区人民欢迎。
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对接需求，有备而来
四川省凉山彝族自治州会理县的唐老太已被胸闷、胸痛症状困扰十多年，“干不了重活，走路不敢直起腰板，不然疼得直喘气”。在当地胸片、心电图查验后却都得到了“正常”的结果。这次国家医疗队来会理义诊，唐老太挂上了广安门医院心血管内科主任医师宋庆桥的号。宋庆桥查看检验单后，详细询问了疼痛发作的时间、程度，就把号转给了望京医院骨科主任医师赵勇。赵勇一眼就看出唐老太是典型的胸椎关节错乱，提、拉、挑，简单的几个手法后，唐老太直起了腰，来回走两步，发现困扰她多年的疼痛消失了。她连连道谢，离开时竟把来时拄着的拐杖落在了义诊现场。“胸闷气短的问题被骨科医生解决，说明这次义诊多科配合、全科会诊的安排很有必要。”宋庆桥说。
广安门医院内分泌科主任医师闫秀峰也告诉记者，遇到风湿免疫指标异常的患者，他都会建议去广安门医院风湿病科主任医师何夏秀那里问诊；对于病程较长的糖尿病患者，则会请他们去眼科吴正正医生那查查眼底。
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国家医疗队四川分队领队赵勇介绍，在抽调医务人员组建国家医疗队之前，曾向当地沟通了解常见病、多发病，并专门安排数量充足的“对症”大夫前往，同时本着预防、普查目的，在人员配备上也注意全科兼顾。
在瑞金市中医医院病房内，北京中医药大学东直门医院呼吸科医生张永涛(图1)进行了教学查房，正在住院的李大妈长年受呼吸系统疾病折磨。张永涛一边查房，一边与医院的其他医生为她制定了详细的诊疗方案，并向主治医师认真讲解每一步的诊疗内容。李大妈说：“真没想到，在瑞金就能让北京的大专家看病，不用再来回往北京跑了。”
不仅如此，专家们自己也都“有备而来”。在江西瑞金，当受医疗条件限制，没法为前来就诊的每一位患者提供针灸治疗床时，北京中医药大学东直门医院针灸科医生孙彩霞马上拿出了事先准备好的眼针，为适合眼针治疗的患者施针，“中医眼针疗法见效快、手法灵活、经济实用、痛苦小，易于接受，真正体现了中医的简便验廉。”
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下乡义诊，温暖人心
义诊现场人头攒动，前来义诊的村民络绎不绝。“医生，我有腰椎间盘突出的毛病，平常要注意什么？要怎么样治疗呢？”家住瑞金市武阳镇的钟大爷向北京中医药大学东直门医院骨科医生曲弋(图2)认真询问起来病情，曲弋详细询问了病情并一一回答了大爷的提问，还开出了相应的药方，并详细讲解了控制血压的保健常识，大爷满意地走了。不到半个小时，他又拉着老伴来了，他说老伴腿痛，由于行动不便，没法到医院去找专家看，今天能在村门口让专家们看看。
“平时身体上有什么不舒服，可以打电话、发短信找我。”在江西，北京中医药大学东直门医院中医妇科医生王燕霞为患者把脉问诊、开具处方，制定详细的康复方案后，还热情地把名片递给他们。
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在四川，何夏秀结束了一天的义诊正要脱下白大褂时，突然看到广场上一个背着手的老人，又系上扣子，过去拍拍老人，“你的手关节变形很严重，是有风湿吧，我来帮你号号脉。”
贵州省遵义市凤冈县卫生计生局副局长安云刚告诉记者，接到义诊通知后，县里就把“喜报”贴遍了所有乡镇、街道，通知到每一个村，还在电视台滚动宣传。“我们这里比较贫困，对老百姓来说能享受到这么好的医疗服务是千载难逢的机会，基层老百姓信中医。”凤冈县中医院副院长李波认为，“国家中医医疗队是在以实际行动弘扬长征精神，造福老区百姓。”
在凤冈县绥阳镇卫生院，接到义诊通知的患者一大早就把医院围得水泄不通，一直到中午十二点，诊室门口负责喊号的医生手里的号码纸还有厚厚一沓。王树林和东方医院儿科主任医师郝宏文、肿瘤科副主任医师乔占兵，北京中医药大学第三附属医院中医骨伤科主任医师郭盛君“开足马力”，顾不上喝水、休息。“我担心的是能否真正帮助到老百姓们。”郭盛君反复说，“不能我们来了，开个药方就走了，还要对患者的后续治疗负责。”王树林上午诊断出一位宫颈癌患者，他说，能帮当地老百姓发现问题、解决问题，一切辛苦就值得。晚上在宾馆附近散步，三位医生偶遇一位捂着胸口、瘫坐在超市门口的老太太，立刻上前询问病史、病情，并劝家属尽快送医院检查。
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“这几天我们县委书记走到哪都听到议论北京来的大专家，反响特别好。”凤冈县卫生计生局局长任廷松希望国家中医医疗队的专家们能多来、常来。
关爱离退休老干部也是义诊周的重要内容。国家中医药管理局医政司副司长陆建伟带领四川医疗队上门为94岁的离退休老干部张喜生测血压和心率，详细询问饮食习惯和身体状况后，还向他介绍了服用降压药的注意事项，告诉他要坚持适当的运动量。
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“妇科围手术期用中医药干预辅助效果好，例如大黄加芒硝磨成粉，可使刀口愈合后疤痕小。”一大早，王树林就和凤冈县中医院妇产科的医生护士们围坐一圈，交流分享经验。郝宏文则现场传授起儿科捏脊手法，“捏起的部位大一些就不痛。”凤冈县中医院儿科副主任医师朱昭敏边学边用手机录像，记下手法要点。
郭盛君(图3)从汇报、讨论病例的每一个细节入手，不停发问，开拓大家的思路，“望闻问切，一定要仔细，病例要写详细，左下肢上缩3cm，相对还是绝对，下肢肌力如何，通过现有描述能否确定是股骨头缺血性坏死？”随后带着问题开展教学查房。他在为患者手法消除足部腱鞘囊肿时的用力技巧，一下午就传遍了全院临床科室，医生们遇到郭盛君都戏称“师傅”。
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顾树明在义诊周期间完成了三例手术，还分别为四川会理县人民医院和冕宁县人民医院完成第一例腰椎融合术和第一例颈椎前路椎体次全切除植骨融合术。“本来打算做脊椎侧弯的教学手术，过来后根据实际情况有所调整。”顾树明说，“这样的手术，基层医院可以完成诊断，只是由于类似颈椎这种部位处在脊髓高位置，医生们经验较少略有恐惧，有过尝试之后，慢慢就会开始做。”
西苑医院妇科副主任医师杨智杰出发前特地与会理县人民医院的工作人员通了电话，详细了解该院情况，并针对需求准备了功能性子宫出血病人的用药，制作了相关讲座课件，“在医院查房时，我发现一些年轻医生对化验单的使用还不够到位，所以又临时安排了一场内分泌基础知识讲座，讨论如何从化验单上分析病情。”下班后，许多别的科室的大夫也来听讲，杨智杰为他们一一留了联系方式，“保持联系，以后也许还能提供帮助。”
西苑医院儿科主任医师柏燕军(图4)认为，对当地医生做好培训是义诊中最为重要和有意义的事，“提供诊疗服务，可能只能解决一名患者的问题，但是培训好一名基层医生，会为全县的患者带来福音。医改的重点是加强县级医院的建设，尤其在交通不便的老区，县医院对群众的意义重大。”(赵维婷 周蔓仪 刘甦), 百拇医药(赵维婷 周蔓仪 实习记者 刘甦摄影报道)