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新发现丨化疗能激活免疫系统?2016.10.12
http://www.100md.com 2016年10月12日 磕学家
     这条音频讲的内容是:化疗不是一味地破坏免疫系统,也能帮助免疫系统对抗癌细胞。

    什么叫化疗?化疗的全称是化学药物治疗,包括根治性化疗、姑息性化疗等五种。每种化疗的目的都不一样。但是在大多数人眼里,化疗就是姑息性化疗,姑是姑且的姑,息是休息的息,就是癌细胞已经扩散了,癌症已经没法治愈了,只能靠化疗来控制病情,延长患者的生命。这种化疗最让人害怕的一点是什么呢?就是它在杀死癌细胞的同时会破坏人体的免疫系统。但是最近,专家已经证明了,恰当地使用化疗不仅不会破坏免疫系统,还能激活免疫系统来帮助对抗癌症。美国杜克大学的癌症生物学博士李治中写了篇文章,说了化疗帮助免疫系统对抗癌症的两种方式,我来给您说一下。

    第一种方式叫“免疫性细胞死亡”,这说的可不是让免疫细胞死亡,免疫细胞要是死了还怎么被激活啊。“免疫性细胞死亡”的意思是,让癌细胞以一种特定的方式死亡,死了之后能够附带着把身边的免疫细胞激活。具体什么意思呢?我来给你解释一下。

    现在医学上能够杀死癌细胞的方法有十几种,有些情况下,癌细胞是悄悄被暗杀的,也就是死掉了就没有了,干干净净悄无声息。而有些时候,癌细胞死之后会传出信号,刺激周围的癌细胞组织生长,用来补偿损失,就好像头领被干掉之后,激起了更多追随者的愤怒情绪一样,群起反抗的局面很难控制。

    而“免疫性细胞死亡”,是一种新的杀死癌细胞的方式。利用某种特定的药物,癌细胞死了之后可以留下自己的特征。这个特征就可以被免疫细胞拿来学习,免疫细胞会记住癌细胞的特征,然后去继续搜索其他的癌细胞,再把它们杀死。这就好像某个犯罪团伙有一样的穿衣打扮,其中一旦有一个被抓住了,他就会被送到警察局展览,大家一看,哦,原来这群坏蛋是长这个样子的,大部队就能拿着照片倾巢出动,去搜索剩余的犯罪分子了。

    有一些化疗药物就能引起“免疫性细胞死亡”,杀死癌细胞的同时,还能教免疫细胞怎么追踪其他的癌细胞,化疗结束之后,免疫系统就可以进行“补刀”了,这样就能更彻底地消灭癌细胞。

    医学上已经证实,这种化疗方式确实有效。研究者做了一个实验,用了两组一模一样的老鼠,其中一组注射已经被“免疫性细胞死亡”这种方式杀死了的癌细胞,另一组不注射。接下来,再同时给两组老鼠注射同样的活的癌细胞。结果,没注射过死癌细胞的小鼠很快就长出了肿瘤,而接种过死癌细胞的老鼠就没有,也就是说,这些老鼠确实已经对癌细胞有免疫了。

    你看,这类化疗杀死癌细胞的同时,还激活了免疫系统对癌细胞的免疫,相当于给患者接种了“癌症疫苗”。一些动物的临床实验也表明,如果对患有肿瘤的动物先化疗,激活了免疫系统,再采用免疫疗法,效果反而会更好。

    化疗帮助免疫系统的第二个方式叫“免疫修饰”,现在正是医学上最新的研究课题。这种化疗方法主要是通过暴露癌细胞的方式,避免伤害到无辜的免疫细胞。癌细胞在体内要逃过免疫系统的监视,主要有两种办法,一种办法是“装好人”,通过细胞表面的一些信息将自己隐藏起来,躲过免疫系统的筛查。而另一种方式是请保镖,比如潜伏在能够抵抗免疫系统攻击的细胞内部,免疫细胞就算识别出来了也没法攻击。而这种化疗方式恰恰能够打破癌细胞的伪装,或者直接灭了癌细胞周围的“保镖”,让癌细胞全面暴露在免疫系统的攻击范围里,想逃都逃不掉,也不会伤及无辜。

    所以你看,化疗并不是我们想象的那样,杀敌一千自损八百,是个完全粗暴的治疗方法。如果恰当地利用化疗,使用合适的药物,也一样可以扬长避短,把化疗应用得更好。

    本文源自:“赛先生”(什么?化疗居然也能激活免疫系统?)

    稿:李程远 澳大利亚麦考瑞大学学者