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编号:1055
运动医学系影像总论MRI 2.ppt
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    参见附件(5808KB)。

    磁共振成像

    Magnetic Resonance Imaging

    MRI

    放射科许健

    一MRI成像基本原理

    ? 原子核由中子与质子组成，在人体内氢核丰富， H只有一个质子，用它进行MRI效果最好

    ? 质子自旋运动形成一个小磁体,磁距呈无序状态排列

    ? 进入强磁场后, 出现3个结果 纵向磁化：磁矩按照外场磁力线方向纵向排列；进动：自旋轴围绕磁力线方向做锥形的旋转运动--进动

    横向磁化：垂直于磁力线方向的磁矩

    4.施加射频脉冲，产生共振：纵向磁化减少，横向磁化增加

    5.停止射频脉冲：纵向磁化恢复→纵向驰豫 /所需时间为T1，横向磁化减少→横向驰豫 /所需时间为T2

    6. 能量释放:发射射频脉冲(电磁波，MR信号)

    7.成像：接受不同强度的信号→计算机处理 →灰阶图像

    2.质子自旋运动形成一个小磁体,磁距呈无序状态排列

    3.质子进入强磁场后，磁矩按照外场磁力线方向纵向排列

    2个有用的射频脉冲参数

    ? 重复时间(repetition time ，TR)两个RF脉冲组合间的间隔时间

    ? 回波时间：(echo time ，TE)开始施加RF脉冲至信号收集的时间

    加权(weighted)

    MRI信号强度取决于三项组织特征：T1时间、T2时间、质子 密度

    通过调节TR、TE使MRI主要反映出某一组织特征，称为加权。

    例如：主要反映组织T1特征的图像--T1

    加权 图像

    主要反映组织T2特征的图像-T2加权图像

    二、MRI图像的特点

    常用的MRI加权成像

    @主要反映组织T l的成像为T1加权像(T1 weighted image，T1WI)；

    @主要反映组织T2，为T2加权像(T2 weighted image， T2WI)；

    @主要反映组织间质子密度差别，则为质子密度加权像(proton weighted image，PDWI)。

    多参数成像 ：这样，同一层面就可有 T1WI、T2WI和PDWI三种图像

    常见正常组织的信号特点

    常见病理组织信号特点

    2 多方位断层图像

    MRI可获得人体横断面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像，有利于病变的定位

    多方位断层图像

    ? 血液的流空效应使血管腔不使用对比剂即可显影，是MRI血管成像中的基础。

    流空效应使血管腔呈黑影

    留空效应的反例MR血管成像

    4、MRI对比增强效应

    ? 概念：通过顺磁性物质(对比剂)改变弛豫时间，提高正常与病变组织之间的对比度

    ? 对比剂：阳性---高信号

    阴性---低信号

    脑脊液信号T1/T2加权时的不同

    三MRI检查技术

    MRI对比增强检查要点

    ? 对比剂：Gd-DTPA (釓-二乙三胺五醋酸, Gadolinium-DTPA) ，一种缩短质子弛豫时间的顺磁性物质；

    ? 图像：T1WI

    ? 细胞外间隙对比剂：不能进入正常细胞，可以进入异常细胞--炎症，肿瘤

    MR增强扫描的应用

    ? 显示常规扫描未能显示的等信号病变；

    ? 区分病变与水肿；

    ? 进一步显示病变内部结构；

    ? 病变的定性(良、恶性)；

    ? 明确病变与邻近结构的关系；

    ? 了解病变的灌注和血供；

    MR增强扫描

    (大脑镰脑膜瘤)

    MR内耳水成像

    三MRI诊断要点

    ? 要结合 TlWI、T2WI和PWI，进行分析，比较不同加权像上病变信号强度的演变，有助于对病变性质的判断。

    ? 增强检查：还要观察病灶有无强化和强化的形式与程度

    ? T1WI看解剖，T2WI看病变；

    ? 在观察病变时需注意病变的位置、大小、形状、边缘、轮廓和同有关器官的关系等，因为这有助于病变性质的判断。

    肝血管瘤

    肝血管瘤

    MRI的优势

    ? 软组织分辨率高

    ? 任意方向成像

    ? 无骨伪影

    ?无电离辐射

    总论：MRI小结

    一、了解MRI图像的特点

    1.多参数灰阶成像

    2.多方位断层图像像

    3.流空效应

    二、MRI诊断的临床应用

    中枢神经系统、头颅五官、骨关节是优势

    肺部纵隔、心脏大血管、腹部盆腔器官、 软组织等与CT相似，二者互相补充。