三十个血液病ppt课件:急性白血病.ppt
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参见附件(7635KB)。
急性白血病
目 录
* 分类
* 临床表现
* 实验室检查
* 诊断
* 鉴别诊断
* 治疗和预后
分 类
* 急性淋巴细胞白血病
* 急性非淋巴细胞白血病
分 类
* 急性非淋巴细胞白血病--8个亚型
* M0--急性髓细胞白血病微分化型
* M1--急性粒细胞白血病未分化型
* M2--急性粒细胞白血病部分分化型
* M3--急性早幼粒细胞白血病
分 类
* M4--急性粒-单核细胞白血病
* M5--急性单核细胞白血病
* M6--急性红白血病
* M7--急性巨核细胞白血病
分 类
* 急性淋巴细胞白血病--分3型
* L1--以小细胞为主
* L2--以大细胞为主
* L3--以大细胞为主，大小较一致，国内少见，非洲儿童多见
临床表现
* 贫血
* 发热
* 出血
* 器官和组织浸润的表现
贫 血
* 约2/3患者在确诊时有中度贫血
* 某些AL在发病前数月甚至数年可先出现难治性贫血
* 机理：
* AL的白血病克隆能抑制正常多能造血干细胞以及红系祖细胞
* 无效性红细胞生成
* 溶血
* 其它：急性失血、化疗药物阻碍DNA代谢
发 热
* 半数以上患者以发热起病
* 可以是低热，也可以是高热
* >38.5℃常提示继发感染
* 感染以咽峡炎、口腔炎最多见，肺部感染、肛周炎及肛周脓肿也常见
* 皮肤粘膜感染易形成蜂窝织炎
* 胃肠道感染常是脓毒血症的主要来源
* 泌尿系感染时尿路刺激症状不明显
* 早期多由革兰氏阳性菌引起
* 长期反复抗生素治疗后 ......
急性白血病
目 录
* 分类
* 临床表现
* 实验室检查
* 诊断
* 鉴别诊断
* 治疗和预后
分 类
* 急性淋巴细胞白血病
* 急性非淋巴细胞白血病
分 类
* 急性非淋巴细胞白血病--8个亚型
* M0--急性髓细胞白血病微分化型
* M1--急性粒细胞白血病未分化型
* M2--急性粒细胞白血病部分分化型
* M3--急性早幼粒细胞白血病
分 类
* M4--急性粒-单核细胞白血病
* M5--急性单核细胞白血病
* M6--急性红白血病
* M7--急性巨核细胞白血病
分 类
* 急性淋巴细胞白血病--分3型
* L1--以小细胞为主
* L2--以大细胞为主
* L3--以大细胞为主，大小较一致，国内少见，非洲儿童多见
临床表现
* 贫血
* 发热
* 出血
* 器官和组织浸润的表现
贫 血
* 约2/3患者在确诊时有中度贫血
* 某些AL在发病前数月甚至数年可先出现难治性贫血
* 机理：
* AL的白血病克隆能抑制正常多能造血干细胞以及红系祖细胞
* 无效性红细胞生成
* 溶血
* 其它：急性失血、化疗药物阻碍DNA代谢
发 热
* 半数以上患者以发热起病
* 可以是低热，也可以是高热
* >38.5℃常提示继发感染
* 感染以咽峡炎、口腔炎最多见，肺部感染、肛周炎及肛周脓肿也常见
* 皮肤粘膜感染易形成蜂窝织炎
* 胃肠道感染常是脓毒血症的主要来源
* 泌尿系感染时尿路刺激症状不明显
* 早期多由革兰氏阳性菌引起
* 长期反复抗生素治疗后 ......
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