治中风神昏 重镇肝豁痰通腑
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,西医属于脑卒中范畴。该病临床上以50~60岁以上人群多见,常有冠心病、高血压、糖尿病病史。该病起病多缓,少数(重症)起病即昏迷、抽搐,常伴有后遗症,有些甚至危及生命。
患者住院时的一般状况
患者张某,男,77岁。2016年8月9日出现神志不清,伴喘憋、气促,间断咳嗽咳痰、痰多色黄质黏,于2016年8月16日入住本院重症加强护理病房。既往陈旧脑梗死、1年前脑梗失语、2型糖尿病、高血压病、冠心病、慢性肾功能不全病史,8年前右髋关节骨折后长期卧床。
入院查体:患者浅昏迷,言语不能,全身皮肤发黄,面色潮红,对光反射迟钝,伸舌不能,颈硬有抵抗,双肺呼吸音粗,可闻及满肺痰鸣音,心音有力,律齐,腹软,双足水肿。BP:207/123mmHg。APACHEII:28。脑CT示:双侧基底节区、丘脑、脑室体旁、放射冠区可见点、片状低密度灶,双侧侧脑室体周围可见絮状稍低密度影,脑室系统显示明显扩大,脑裂脑沟增宽。胸片示:慢性支气管炎合并感染。
入院诊断:脑梗死;肺部感染,慢性支气管炎急性发作;2型糖尿病;高血压3级(极高危);慢性肾功能不全等。入院后经改善脑微循环、面罩吸氧、抗感染、化痰平喘、降压、营养支持等治疗 ......
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患者住院时的一般状况
患者张某,男,77岁。2016年8月9日出现神志不清,伴喘憋、气促,间断咳嗽咳痰、痰多色黄质黏,于2016年8月16日入住本院重症加强护理病房。既往陈旧脑梗死、1年前脑梗失语、2型糖尿病、高血压病、冠心病、慢性肾功能不全病史,8年前右髋关节骨折后长期卧床。
入院查体:患者浅昏迷,言语不能,全身皮肤发黄,面色潮红,对光反射迟钝,伸舌不能,颈硬有抵抗,双肺呼吸音粗,可闻及满肺痰鸣音,心音有力,律齐,腹软,双足水肿。BP:207/123mmHg。APACHEII:28。脑CT示:双侧基底节区、丘脑、脑室体旁、放射冠区可见点、片状低密度灶,双侧侧脑室体周围可见絮状稍低密度影,脑室系统显示明显扩大,脑裂脑沟增宽。胸片示:慢性支气管炎合并感染。
入院诊断:脑梗死;肺部感染,慢性支气管炎急性发作;2型糖尿病;高血压3级(极高危);慢性肾功能不全等。入院后经改善脑微循环、面罩吸氧、抗感染、化痰平喘、降压、营养支持等治疗 ......
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