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秋燥便秘,不能一味吃泻药
http://www.100md.com 2017年1月2日 医药经济报
     说起秋燥便秘,真是愁煞许多人。便秘是消化排泄系统方面的病症,中医认为,肺与大肠相表里,在生理病理上互相影响。在正常的情况下,肺气肃降功能正常,大肠就能充分发挥传导糟粕之作用,排泄通畅。每逢秋天,特别是晚秋到冬天,气温逐渐下降,空气湿度较低,干燥的气候易伤肺,灼伤肺阴,津液亏少,肃降功能减弱,致使大肠传导无力,从而出现大便秘结。有些人喜欢吃泻药通便,这会造成对泻药的依赖,甚至导致胃肠功能紊乱。店员在为顾客选药时,应根据患者的具体病情,分清寒热虚实来推荐药品。

    实热便秘(胃肠热盛)

    【症状】 大便干结,小便短赤,腹胀腹痛,口干口臭,口舌生疮,身热面赤,舌质红苔黄燥,脉滑数。主要是由于胃肠热盛,耗伤津液,肠道失润,腑气不通而便秘。

    【治则】泻热导滞,润肠通便。

    【用药】可选用麻子仁丸、麻仁润肠丸、黄连上清片、711常通胶囊、复方芦荟胶囊等。

    气滞便秘(肝郁气滞)

    【症状】 大便涩滞,排出困难,胸膈痞满,嗳气频作,纳呆,甚至腹满胀痛,舌苔薄腻,脉弦。主要是由于肝郁气滞,脾胃升降失司,导致大肠传导功能失常。

    【治则】舒肝解郁,降气导滞。

    【用药】可选用沉香化滞丸、柴胡疏肝散、木香顺气丸、木香槟榔丸等。

    寒积便秘(阴寒内盛)

    【症状】 大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。这是因为阴寒内盛,凝滞胃肠,致传导失常,糟粕不行。

    【治则】温里散寒,通便导滞。

    【用药】可选用大黄附子汤,或温脾丸。

    气虚便秘(脾肺气虚)

    【症状】 大便多日一行,虽有便意,临厕努挣,难于排出,用力则汗出短气,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。脾肺气虚导致运化功能失常,大肠传导无力,则排便艰难。

    【治则】健脾益气,润肠通便。

    【用药】可选用补中益气丸、便秘通、益气润肠膏、人参健脾丸、参芪膏等。

    血虚便秘(血虚津少)

    【症状】 大便干硬,排出困难,伴有面色萎黄,唇甲色淡,头晕目眩,心悸健忘,舌淡,脉细。这是由于血虚津少,不能荣润大肠,导致大便干硬,便下困难。

    【治则】养血滋阴,润燥通便。

    【用药】可选用五仁润肠丸、常通舒颗粒、通幽润燥丸、复方阿胶浆等。

    阴虚便秘(肾阴不足)

    【症状】 大便干结如羊屎状,日久不愈,形体消瘦,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。主要是由于肾阴不足,肠道失润,致使大便干结。

    【治则】滋阴补肾,润肠通便。

    【用药】可选用左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、增液口服液、通乐颗粒等。 (主任医师 杨峰)