当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:12975821
四招搞定三高人群过冬
http://www.100md.com 2017年1月9日 医药经济报
     《素问·四气调神大论篇》云:“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,勿扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。”

    在冬季,健康人应遵循此养藏之道,慢性病患者更应如此。在冬季,高血压、高血脂、高血糖会较其他季节更严重,所以三高人群不仅要重视药物治疗,还要重视生活方式的干预,最大程度地降低心脑血管并发症发病率和死亡风险。

    招数1

    注意保暖

    相对于其他季节而言,冬季的严寒会使肾上腺素分泌增多,加之活动量减少,血糖代谢减慢,导致血糖升高,病情加重。因此在寒冷的冬季糖尿病患者应该注意防寒保暖,日常起居顺应万物潜藏的特性,“早卧晚起,必待日光”。晚上早些休息,早晨晚些起床,待日出之后再外出活动,以减少寒冷的刺激。

    冬季,高血压不仅具有昼夜节律和晨峰现象,还会因寒冷导致全身小动脉收缩,外周阻力增加,从而使得血压进一步升高。故而和糖尿病患者一样,高血压患者也要特别注意防寒保暖。特别是气温骤降时,要重视面部、头部和手部的保暖,避免因局部受寒引起末梢血管收缩,心率加快或引起冠脉痉挛。出门锻炼时需适当减衣,但不宜一下脱得太多,锻炼后汗湿的衣服及时更换。

    招数2

    科学锻炼

    在冬季,糖尿病患者应选择适当的锻炼方式,如散步、打太极拳等有氧运动,以达到促进血液循环,控制血糖,并降低发生末梢神经炎和足部病变的目的。无严重心血管疾病的高血压和高血脂人群也应坚持适当的运动。

    运动锻炼要有一定的强度,最好每周有氧运动不少于3次,每次30~40分钟。运动量以不增加心率为宜,或即使心率有明显增加,休息片刻后也可逐渐恢复正常,并且不伴有胸闷、气短、胸痛等感觉。而在气温骤降时,则应减少运动量。

    在冬季,糖友要格外珍惜晒太阳的机会,温暖的阳光能增进血液循环,增强抗病能力。

    招数3

    注意饮食

    冬季较其他季节易摄入更多的食物,所以三高人群在饮食上要注意少吃油腻食物,还要严格将钠盐的摄入量控制在6g/日以下,注意营养的全面摄入,多补充微量元素和维生素含量丰富的水果和蔬菜等,并严格戒烟限酒,保持心态平和。

    需要特别提醒的是,冬季空气干燥,无形中会带走人体的大量水分,造成血液粘度增高,加上三高人群血管弹性差,很容易引发心脑血管事件。尤其是使用利尿剂降压的患者,因大剂量使用利尿剂,会因人体内水分大量流失,而导致血液粘度进一步增高,增加了脑卒中的风险。因此,保持每日饮水量在1000ml左右很有必要。

    招数4

    重视自我监测,科学调整药物

    因冬季心脑血管事件的发生与血压的骤然波动关系密切,所以高血压和糖尿病患者在冬季应更重视血压和血糖的自我监测。通过增加测量的次数,来掌握每日血压和血糖的变化规律;根据血压、血糖的监测结果以及伴随的临床表现,在医生及药师的指导下及时调整药物种类和用量。

    此外,糖尿病患者冬季尤其要注意皮肤清洁,防止发生皮肤感染。, 百拇医药(楼鸣虹)