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分析中医发展应有“控制权”视角
http://www.100md.com 2017年1月9日 中国中医药报第4616期
     中医已经完成了由“毉”而医、由全科而内外妇儿、由内科而心肝脾胃诸专业的分化,继续分化、分工的大势无可逆转。要承担复兴的大任,民间中医就需要把视野从个人诊所投向更广阔的空间。

    医学是“人”学,终究不能罔顾患者诉求自言自语,当民间中医习惯用历史的、发展的眼光看清大势,也就不会动辄滋生“被限制”“受打压”的情绪了。

    中医古时就有官医与民医的分野,《神医喜来乐》里“土郎中”单挑“太医院”的桥段虽非史实,却也反映了某种真实的情绪。如今“民间派”(多不具备学历和行医资质,靠口口相传吸引患者)与“两院派”(毕业于医学院,执业于医院)沿续了这种分歧。要正确认识二者的分歧,笔者认为应从控制权的视角看待问题,才能最终有助于推进中医的发展。

    由控制权看医学演进

    从“面”上看,“正统”之争聚焦于医生诊疗、培养模式的优劣,“里子”却是行业话语权、主导权之争。中医具有深厚的哲学、文化情结,但医术归根结底是救人的,最终要落脚于“能不能看病”也就是“疗效”上。这就必须弄清关键的前置性问题--判断“疗效”的标准是什么?由谁说了算?

    根据“控制论”原理,少数人掌握着多数人难从其他渠道获取的特定资源或信息时,就可以营造神秘感或神圣感,使多数人形成崇拜和依赖 ......

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