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肖定远学术思想七要
http://www.100md.com 2017年1月20日 中国中医药报第4623期
     肖定远,福建中医药大学附属第二人民医院皮肤科主任医师、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、闽医萧氏外科第七代传人。他从事中医外科临床诊疗60多年,从小就接到受中医世家文化的熏陶,继承了萧氏中医在外科疾病方面的独特疗法,与中医经典著作、各名家学说有机地结合。他对中医外科疾病造诣很深,特别是对皮肤病、疮疡、乳房疾病治疗有独特之处,现将其学术思想总结为以下七点:

    重视基础,博采众长

    肖定远自临床以来,勤学古训,积极思考,吸取前人经验,融会贯通,理论联系实际,于实践中不断创新,所谓“师古而不泥古”。他重视基础,熟读中医四大经典,潜心研读外科专著,如《医宗金鉴·外科心法》《外科正宗》《疡科心得集》《外科精义》《外科理例》《刘涓子鬼遗方》等,学习历代医家之精华,并吸取现代医学知识来证实和补充其医疗之道。肖定远常教导学生们:“想要成为一名好的中医,不可贪图捷径,以为只读一些方书,便可行医,一定要认真学习古医籍,这些医书中记载着前人的宝贵经验,对于临床指导意义重大,临床医生要继承中医的学术体系,练好基本功,充实理论基础。对于各家之说,要识其真要,吸其精华,收为己所用,多开卷,多思考,活学活用。”顾世澄在《疡医大全》中亦提到:“司医者,平时宜多读书则见识广。如临万难医治之证,色脉相参,其证尚有一线可生之机,便须竭其心力,旁求可生之法救之。”肖定远认为历代外科名家在临床疾病的认识上各有千秋,尤其推崇《外科正宗》。清代名医徐灵胎亦评道:“所以凡有学外科者,问余当读何书,则要令其先读此书,以为入门之地,然后再求良法。”可见其学术价值和对后世的影响是其他著作所不能替代的。《外科证治全生集》则将外科疾病中的阴证的理法方药进一步补充完善,同时提出外科疾病“以消为贵,以托为畏”的观点,对于滥用刀针起到一定警示作用。《疡科心得集》则提出了关于外科病因与发病部位的联系和规律,确立了“疡科三部病机论”:疡科之证,在上部者,俱属风温风热,风性上行故也;在中部者,多属气郁火郁,因气火多发于中也;在下部者,俱属湿火湿热,湿性下趋故也。将温病学说用于外科临床治疗中,重视卫气营血辨证。

    谨守病机,治病求本

    在临床诊治疾病过程中,要积极探索疾病的根本原因,即所谓“谨守病机,治病求本”,善于发现临床表现与脏腑之间的联系 ......

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