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毛德西谈辨证论治八要素
http://www.100md.com 2017年2月24日 中国中医药报第4639期
     河南省中医院毛德西教授年近八旬,昼看病,夜读书,如吴鞠通所说:“进与病谋,退与心谋。”数十年如一日,从未懈怠。从实践中总结出辨证论治“八要素”,于理论纲举目张,于临床证治有序。现将毛德西的讲述整理如下,供同仁参考。

    【明理】

    战国时哲学家子华子谓“医者,理也,意也。盖理明则意得,意得则审脉处方,无所使而不中。”明代张介宾《景岳全书》开篇即言“明理”,说道:“万事不能外乎理,而医之于理为尤切。”清代俞廷举在《金台医话》中说:“医者理也,士不博极群书,无以明理,理之不明,何以认证,证之不明,何以立方?”国医大师裘沛然说:“医是小道,文化是大道,大道通,小道易通。”中医学是自然科学与人文科学的结合体,深含中国古代哲理与文理,清代徐灵胎云:“为医之道,乃通天彻地之学。”《黄帝内经》就是这样一部医学典籍。所以继承中医学的精髓,就必须从经典入手,明中国文化之理,明中国哲学之理,明中医学基本理论之理。只有“明理”,才会“明医”,进而才能成为名医。不明理,思路就会远离中国文化,中医学的继承与发展就会成无源之水、无本之木。而要明理,就必须熟读中医经典,日月有进,终生不辍。邓铁涛大师说:“四大经典是根”,这是经过数千年临床实践所证明了的至理名言,所以做医要“明理”,“明理”就要读经典,不只是读中医经典,还要读中国文化之经典,“文是基础,医是楼”,根基扎牢了,才能枝叶繁茂,开花结果。

    【识病】

    有人认为中医是不辨病的,这种说法不全面。早在东汉时期,张仲景就提出“辨某某病脉证并治”、“某病脉证治”,病证并提这是中医对疾病认知的特点。在《金匮要略》中 ......

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