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名医名方:膝痹消汤
http://www.100md.com 2017年3月17日 中国中医药报第4651期
膝痹消汤

     名医名方

    郭剑华,重庆市中医骨科医院筋伤中心主任,主任中医师,成都中医药大学博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医传承工作室专家,中国针灸学会常务理事,重庆市针灸学会常务副会长,重庆市政协、科协委员,全国卫生系统先进工作者,获得全国“五一劳动奖章”,从事中医临床50余年,出版中医著作5本,完成市局级科研31项,对研究和治疗筋伤病有丰富的经验。

    组成:川牛膝30克,独活20克,三棱20克,莪术20克,海桐皮30克,乳香20克,没药20克,土鳖虫15克,制川乌10克,威灵仙30克,红花15克,舒筋草30克。

    功能:活血化瘀、通调气血、祛风除湿、消肿止痛。

    主治:膝关节骨性关节炎。

    用法:每日1剂,加水3000毫升先浸泡20分钟,然后煎20分钟,趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟,早晚各熏洗、热敷1次,10剂为1疗程,疗程间隔2天。

    方解:膝关节骨性关节炎属中医“骨痹”范畴。人到中年,肝肾不足,气血失调,加之外伤、劳损或感受风寒湿邪,痰瘀内停,脉络不通,筋骨失养而发生膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。中药熏洗疗法是中医外治疗法之一,它通过药力和热力的有机结合,从皮到肉,从筋到骨,层层渗透。方中川牛膝能强筋壮骨、逐瘀通经、通利关节、祛风利湿;独活功善祛风湿、止痹通,为治风湿痹要药;红花散瘀血;土鳖虫搜风活络;三棱、莪术活血化瘀、消肿止痛;海桐皮、舒筋草、威灵仙能祛风湿、通经络;乳香可消瘀血、通心窍、通经络、舒筋骨;没药可通可散,能散瘀血、消宿血、通经脉、散血热、止疼痛;制川乌可祛风除湿、温经止痛。全方共奏活血化瘀、通畅气血、祛风除湿、消肿止痛之功。

    加减运用:风寒偏重加防风20克、细辛15克;偏气血虚加黄芪30克、当归20克;肝肾不足偏肾阳虚加杜仲20克、淫羊藿20克、肉苁蓉20克;偏阴虚加女贞子20克、菟丝子20克;偏血瘀加桃仁20克、红花加重为20克;痰湿偏重者加法半夏20克、地龙20克;湿热偏重加土茯苓30克、薏苡仁30克、蜂房30克。

    注意事项:患处皮肤溃烂者禁用,关节红肿发热者易将煎汤放置温凉后洗敷患膝,制川乌有毒,切勿进口。(重庆市中医骨科医院 马善治 整理)