禄丰模式撬动公立医院综合改革
2013年以来，云南省在禄丰,玉溪等县市开展DRGs(疾病诊断相关分组付费模式)制度试点工作，逐步创造了符合云南实际的支付方式改革模式，在医疗费用控制,医疗机构管理运行机制改革方面取得显著成效，将医改向纵深推进——
2013年以来，云南省在禄丰、玉溪等县市开展DRGs(疾病诊断相关分组付费模式)制度试点工作，逐步创造了符合云南实际的支付方式改革模式，在医疗费用控制、医疗机构管理运行机制改革方面取得显著成效，将医改向纵深推进——
医疗保险支付方式的选择是医药卫生体制改革的核心内容之一，也是公立医院改革的“牛鼻子”。如何抓住这个牛鼻子，牵动解决各项问题，破解医改困局，是当前许多地区医改探索的重点。
作为国内最早开展新农合支付方式改革的试点，云南省禄丰县在总结以往成功经验的基础上，结合县级公立医院综合改革要求，从2013年1月起在县人民医院等三所县级公立医疗机构，紧紧围绕“便民、利民、惠民”的总体目标，全面创新实施符合本地实际情况和特点的新农合DRGs(疾病诊断相关分组付费模式)支付方式改革。
经过4年多的运行和不断完善，禄丰县DRGs支付改革在控制不合理医药费用、促进医院内部改革、最大化维护群众利益等方面都取得了良好效果，进而有力撬动了县级公立医院综合改革，也为各地探索医保支付方式改革，提供了一个可借鉴复制的“禄丰模式”，列为全国15个医改典型经验之一，在全省乃至全国进行推广，目前云南省除玉溪、楚雄等已全面开展DRGs付费的地区外，昆明市也将在年内启动DRGs付费改革试点。
破解医改困局 做“第一个吃螃蟹的人”
据禄丰县人民医院院长刘汝艳介绍，2003年，为了解决农村长期以来“因病致贫，因病返贫”的问题，禄丰县被卫生部列为全国304个新农合试点县之一，代表西部地区探索新农合试点工作。
试点之初，禄丰县人民医院按照项目付费报销政策为参合患者实施医药费用减免。
“运行中仍然存在着过度检查、过度用药、过度医疗等行为，不合理医疗费用上涨过快，名誉补偿比与实际补偿比差距过大，不仅影响了参合农民的受益水平，而且使有限新农合基金存在着崩盘的风险。”刘汝艳说，基于此，为了控制费用上涨，2005年6月，医院向单病种付费制改革。
两年实践下来总结，这种支付方式难以覆盖所有住院疾病，无法实现全面有效地控制医疗费用增长。兴利除弊，2007年8月，医院开始尝试床日分段付费制改革 ......
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医疗保险支付方式的选择是医药卫生体制改革的核心内容之一，也是公立医院改革的“牛鼻子”。如何抓住这个牛鼻子，牵动解决各项问题，破解医改困局，是当前许多地区医改探索的重点。
作为国内最早开展新农合支付方式改革的试点，云南省禄丰县在总结以往成功经验的基础上，结合县级公立医院综合改革要求，从2013年1月起在县人民医院等三所县级公立医疗机构，紧紧围绕“便民、利民、惠民”的总体目标，全面创新实施符合本地实际情况和特点的新农合DRGs(疾病诊断相关分组付费模式)支付方式改革。
经过4年多的运行和不断完善，禄丰县DRGs支付改革在控制不合理医药费用、促进医院内部改革、最大化维护群众利益等方面都取得了良好效果，进而有力撬动了县级公立医院综合改革，也为各地探索医保支付方式改革，提供了一个可借鉴复制的“禄丰模式”，列为全国15个医改典型经验之一，在全省乃至全国进行推广，目前云南省除玉溪、楚雄等已全面开展DRGs付费的地区外，昆明市也将在年内启动DRGs付费改革试点。
破解医改困局 做“第一个吃螃蟹的人”
据禄丰县人民医院院长刘汝艳介绍，2003年，为了解决农村长期以来“因病致贫，因病返贫”的问题，禄丰县被卫生部列为全国304个新农合试点县之一，代表西部地区探索新农合试点工作。
试点之初，禄丰县人民医院按照项目付费报销政策为参合患者实施医药费用减免。
“运行中仍然存在着过度检查、过度用药、过度医疗等行为，不合理医疗费用上涨过快，名誉补偿比与实际补偿比差距过大，不仅影响了参合农民的受益水平，而且使有限新农合基金存在着崩盘的风险。”刘汝艳说，基于此，为了控制费用上涨，2005年6月，医院向单病种付费制改革。
两年实践下来总结，这种支付方式难以覆盖所有住院疾病，无法实现全面有效地控制医疗费用增长。兴利除弊，2007年8月，医院开始尝试床日分段付费制改革 ......
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