吃维D保健品不如多晒太阳
缺不缺维生素D先检测
维生素D缺乏最重要的一个原因就是光晒不足。人体内约90%的维生素D来自皮肤暴露于紫外线的内源性生成。虽然如此，要打好这场补充维生素D的“保卫战”，并不是一件简单事儿。
心血管病和维生素D缺乏有关
中老年人最害怕的骨质疏松和维生素D缺乏紧密相关，在我国骨质疏松的人群非常庞大，上海交大第一人民医院内分泌科骨质疏松专科游利教授说：“不管是国内还是国外，治疗骨质疏松首选的都是双磷酸盐类的药物。但我们在门诊中发现，如果仅给患者吃双磷酸盐，而维生素D缺乏的问题没能同时解决的话，治疗效果会大打折扣。”
维生素D是一个营养素，是没有活性的，需要在肝脏和肾脏两次羟化以后才能变成活性，才能对人体健康起作用。普通的维生素D，含有维生素D2和D3两种，不同类型的维生素D的来源不一样。维生素D2主要来源于蘑菇，而比较常见的维生素D3则主要来源于一些深海鱼，还有蛋黄、肝脏等。
, http://www.100md.com
维生素D缺乏不仅和佝偻病、软骨病和骨质疏松紧密相关，还可能会影响心血管疾病的发病率和死亡率。研究显示，体内维生素D低，5年内发生首次心血管病的风险会明显增加。此外，若妊娠和婴儿期维生素D不足，还会增加孩子以后得1型糖尿病的风险。2型糖尿病也同样，因为维生素D和胰岛素的敏感性呈正相关，也与糖尿病发病率有密切关系。
正因如此，很多人也认识到补充维生素D的重要，热衷于买维生素D保健品，去国外旅游都会蜂拥至免税店，甚至把维生素D都买光，一瓶瓶地往家里带。但是，专家却并不建议盲目地补充维生素D。
做检测 科学补充维D
游利教授说，虽然现在很多人都在补充维生素D，但却没有经过正规的检测就去吃保健品，风险是非常大的。在医院的体检中心，常规地做一个维生素D水平的检测，是非常有价值的。
维生素D筛查对降低老年人骨折有很高的成本效益。如果家里老人维生素D很早就缺乏了，但却没有引起注意，也没有适当补充，那就很可能得骨质疏松，摔跤和骨折也就非常容易发生。
, 百拇医药
如果在做维生素D检测的同时，还能同时测钙、肌酐，或女性的雌激素、男性的睾酮，就能同时诊断其他疾病。游利教授说：“比如维生素D缺乏的人，或导致钙的缺乏，而钙长期缺乏可能导致甲状旁腺激素增加，这种激素长期的增加，可能会导致甲状旁腺的增生和腺瘤。如果我们能早期就把钙和维生素D的问题解决，那这种继发甲旁亢的患者，或继发因素引起甲状旁腺肿瘤的现象就会大大减少了。”
哪些人需要来检测维生素D？具有骨丢失或者高风险的人，如老年人、骨质疏松或骨折过的患者，还有那些高甲状旁腺激素，或有骨软化、佝偻病的人等。此外，怀孕、哺乳的女性，肥胖者，还有肝肾功能不好的人，也都容易引起维生素D缺乏。这些人群最好定期去检测，看看到底有没有维生素D缺乏。若有再进行治疗，疗程结束后看需不需要调整剂量。游利教授说，即使有维生素D缺乏，也不是盲目地吃维生素D的保健品。这需要补充后再进行检测，以防止出现人为的维生素D中毒。
专家建议
, http://www.100md.com
适当改改出门打伞的习惯
维生素D缺乏最重要的一个原因就是光晒不足，但现在很多中国人还不能改变出门打伞的习惯。无论到哪个国家，看见打伞的，八九不离十是中国人，特别是女孩子，很怕晒黑自己。但实际上，我们在打伞的同时也阻断了阳光的照射，失掉了补充维生素D的机会。
涂防晒也有讲究
到海边度假、晒日光浴，总是喜欢涂上厚厚的防晒霜，有时还要穿防晒衣。但这样一折腾，晒日光浴就起不到作用了。正确晒太阳，应该在前15到20分钟“裸晒”，不涂抹任何东西；20分钟后再进行防晒。这样既能靠晒太阳补充维生素D，也不会因长时间晒太阳而得皮肤癌。
食物补充只占小部分
食物里也有维生素D，日常可从从鸡蛋、深海鱼里适当补充。但实际上，食物来源中的维生素D很有限，最主要还是得进行日光的照射。 吕美
制图 关印 H252, 百拇医药
维生素D缺乏最重要的一个原因就是光晒不足。人体内约90%的维生素D来自皮肤暴露于紫外线的内源性生成。虽然如此，要打好这场补充维生素D的“保卫战”，并不是一件简单事儿。
心血管病和维生素D缺乏有关
中老年人最害怕的骨质疏松和维生素D缺乏紧密相关，在我国骨质疏松的人群非常庞大，上海交大第一人民医院内分泌科骨质疏松专科游利教授说：“不管是国内还是国外，治疗骨质疏松首选的都是双磷酸盐类的药物。但我们在门诊中发现，如果仅给患者吃双磷酸盐，而维生素D缺乏的问题没能同时解决的话，治疗效果会大打折扣。”
维生素D是一个营养素，是没有活性的，需要在肝脏和肾脏两次羟化以后才能变成活性，才能对人体健康起作用。普通的维生素D，含有维生素D2和D3两种，不同类型的维生素D的来源不一样。维生素D2主要来源于蘑菇，而比较常见的维生素D3则主要来源于一些深海鱼，还有蛋黄、肝脏等。
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维生素D缺乏不仅和佝偻病、软骨病和骨质疏松紧密相关，还可能会影响心血管疾病的发病率和死亡率。研究显示，体内维生素D低，5年内发生首次心血管病的风险会明显增加。此外，若妊娠和婴儿期维生素D不足，还会增加孩子以后得1型糖尿病的风险。2型糖尿病也同样，因为维生素D和胰岛素的敏感性呈正相关，也与糖尿病发病率有密切关系。
正因如此，很多人也认识到补充维生素D的重要，热衷于买维生素D保健品，去国外旅游都会蜂拥至免税店，甚至把维生素D都买光，一瓶瓶地往家里带。但是，专家却并不建议盲目地补充维生素D。
做检测 科学补充维D
游利教授说，虽然现在很多人都在补充维生素D，但却没有经过正规的检测就去吃保健品，风险是非常大的。在医院的体检中心，常规地做一个维生素D水平的检测，是非常有价值的。
维生素D筛查对降低老年人骨折有很高的成本效益。如果家里老人维生素D很早就缺乏了，但却没有引起注意，也没有适当补充，那就很可能得骨质疏松，摔跤和骨折也就非常容易发生。
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如果在做维生素D检测的同时，还能同时测钙、肌酐，或女性的雌激素、男性的睾酮，就能同时诊断其他疾病。游利教授说：“比如维生素D缺乏的人，或导致钙的缺乏，而钙长期缺乏可能导致甲状旁腺激素增加，这种激素长期的增加，可能会导致甲状旁腺的增生和腺瘤。如果我们能早期就把钙和维生素D的问题解决，那这种继发甲旁亢的患者，或继发因素引起甲状旁腺肿瘤的现象就会大大减少了。”
哪些人需要来检测维生素D？具有骨丢失或者高风险的人，如老年人、骨质疏松或骨折过的患者，还有那些高甲状旁腺激素，或有骨软化、佝偻病的人等。此外，怀孕、哺乳的女性，肥胖者，还有肝肾功能不好的人，也都容易引起维生素D缺乏。这些人群最好定期去检测，看看到底有没有维生素D缺乏。若有再进行治疗，疗程结束后看需不需要调整剂量。游利教授说，即使有维生素D缺乏，也不是盲目地吃维生素D的保健品。这需要补充后再进行检测，以防止出现人为的维生素D中毒。
专家建议
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适当改改出门打伞的习惯
维生素D缺乏最重要的一个原因就是光晒不足，但现在很多中国人还不能改变出门打伞的习惯。无论到哪个国家，看见打伞的，八九不离十是中国人，特别是女孩子，很怕晒黑自己。但实际上，我们在打伞的同时也阻断了阳光的照射，失掉了补充维生素D的机会。
涂防晒也有讲究
到海边度假、晒日光浴，总是喜欢涂上厚厚的防晒霜，有时还要穿防晒衣。但这样一折腾，晒日光浴就起不到作用了。正确晒太阳，应该在前15到20分钟“裸晒”，不涂抹任何东西；20分钟后再进行防晒。这样既能靠晒太阳补充维生素D，也不会因长时间晒太阳而得皮肤癌。
食物补充只占小部分
食物里也有维生素D，日常可从从鸡蛋、深海鱼里适当补充。但实际上，食物来源中的维生素D很有限，最主要还是得进行日光的照射。 吕美
制图 关印 H252, 百拇医药