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被狗狗咬伤后 马上冲洗伤口接种疫苗
http://www.100md.com 2017年7月28日 北京晚报
     发病后100%不治

    如今正值盛夏,天气炎热,也是狂犬病发病高峰期。据报道,西安32岁的龙女士被流浪犬咬伤踝部,及时到医院清创、接种疫苗后,仍然在23天后发病,在受伤后第28天,也就是预计接种第5针疫苗的那天,患者因狂犬病合并呼吸衰竭而死亡。

    专家提醒,狂犬病病死率为100%,一旦被狗、猫等可能携带狂犬病病毒的动物所伤,一定要规范处理伤口,并尽快接种狂犬病疫苗。

    传播

    咬伤是最常见的传播途径。病毒就从伤口顺着血液循环到神经系统,引起一系列的病变。

    呼吸道传染,如进入携带有狂犬病毒的蝙蝠群居的山洞,吸入了空气里带有病毒的气溶胶也能导致发病,但这种情况较少见。

    狂犬病应该叫做普遍易感,如果被患病的狗咬伤不处理,自然情况下发病率在15%—30%之间。这是相当高的比率了。
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    传染

    70%的传染源是犬,还有20%的传染源是猫。普通家畜还有吸血蝙蝠都可以传播。潜伏期就是从病毒进入体内,到人出现狂犬病症状的阶段,短则几天,长则几年甚至十年、二十年。传染期是患病的动物具有传染性的时间段。有些动物表面健康,但携带有病毒,它的唾液可能长期都有传染性,这就是隐性感染。

    防治

    定期带家里的宠物猫狗注射疫苗,狂犬疫苗每年都要打。

    被咬伤要及时做三项处理:

    马上用大量肥皂水或清洁溶液反复冲洗伤口,至少30分钟,越久越好。再用医用酒精和碘酒反复地消毒,伤口要敞着不要缝合。

    传染病防控专家梅林说,一旦被狗、猫抓伤、咬伤,不管出血、没出血,都应第一时间在流水状态下打上肥皂对伤口进行清洗,然后再用酒精对伤口进行消毒。“从一定意义上来说,第一时间的冲洗比打疫苗还管用,60%左右的病毒都可以通过这样的方式来阻断。被咬伤的伤口并不宜包扎、缝口,开放性伤口应尽可能暴露。”
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    在这个过程中切记:大人不要用嘴吸孩子伤口,因为狂犬病毒是嗜神经性病毒,头部血管丰富,如果正好口腔有溃疡破溃,病毒极易通过伤口进入血液循环,侵蚀神经系统。万一大人不小心吸了伤口,大人也要按照狂犬病同等暴露进行疫苗接种。

    尽快到附近的社区医院或疾控中心注射狂犬疫苗和狂犬病的抗血清。如果伤口较深且污染严重,伤者还要酌情接受抗破伤风处理和抗生素治疗等,以控制其他感染。

    提醒

    进入夏季,犬类较为易怒,攻击性变强。数据显示,每年七八月份,动物致伤的情况最为高发,不少伤者是被自家养的宠物咬伤的。

    人们夏天穿得少,猫狗稍微发难,就容易致伤。市民夏天应尽量少与动物接触,更不要主动招惹动物,宠物主人应注意文明饲养,外出遛狗时,务必牵住犬绳,以免发生意外,伤及他人。

, http://www.100md.com     有问有答

    狂犬病只有被狗狗咬了才会得吗?

    答:说到狂犬病,千万别觉得狗才是传染源,实际上70%的传染源是犬,20%的传染源是猫,还有10%是其他家畜,如:猪、牛、马、狐狸、狼、吸血蝙蝠等。所以,准备饲养动物的时候,做好防疫非常有必要。

    传播疾病的动物看起来都病歪歪的吗?

    答:不一定。其实可以把动物传染源分两类:

    1、患病的:我们需要做的就是躲着它,远离它。

    2、携带的:对于携带病毒的,可以理解为健康带毒的动物。这部分动物可能对我们造成的危害更大,所以我们还是重在预防。

    是否会发病跟咬伤的部位,还有创伤的严重性、病灶是否得到了及时的处理,甚至跟季节、衣服的厚薄、是否及时注射了疫苗,都有关系。
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    比如咬伤发生在头、面、颈、手指位置,离中枢神经比较近,创伤又深又大,伤口处理不够及时,那么病毒可能就会更快地到达中枢神经系统,发病概率就高一些。

    冬季衣服厚,伤口浅,经过及时的疫苗注射,发病的概率就要小一些,随着气温升高,大家的衣服也越来越薄了,这方面的风险一定要注意。

    咬伤人的狗狗以前打过狂犬病疫苗,人还需要预防处置吗?

    答:目前,狗猫等动物需要每年定期接种正规且合格的兽用狂犬病疫苗,才能有效预防动物狂犬病的发生。如果动物每年接种狂犬病疫苗的资料齐全,能够证明预防接种的动物免疫有效,人被这样的动物咬伤抓伤的话,可以只进行伤口处置而不接种疫苗。当无法对动物接种兽用狂犬病疫苗后的免疫效果进行评价时,无论伤人动物是否进行过免疫,伤者都必须处理伤口、接种狂犬病疫苗或注射被动免疫制剂。

    名词解释

    狂犬病又称为恐水症、疯狗病,狂犬病毒主要影响中枢神经系统,可防不可治,病死率几乎达到100%,一旦发病必然死亡。

    狂犬病发病后的最初症状是发热,伤口颤痛、刺痛或灼痛。表现为“狂躁”,这种最常见。患者机能亢进、躁动、怕水、怕光,有时还怕声、怕风等。数日后因心肺衰竭而死。

    狂犬病毒就在病人病犬的神经组织和唾液里,口水有危险,亲亲需谨慎。其实狂犬病毒对外界抵抗力是很弱的,100℃,2分钟,病毒就死掉了。常见消毒剂,有机溶剂,如肥皂水、清洁液、医用酒精,还有紫外线,都可以将它杀灭。唯独在低温干燥条件下可以长时间存活。, 百拇医药