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暑假,孩子扎堆看病
http://www.100md.com 2017年8月1日 生命时报
     肥胖矮小要早治 近视蛀牙多预防

    暑假,孩子扎堆看病

    湖南省儿童医院儿童保健所主治医师 徐宁安

    湖南省儿童医院儿童保健所副主任医师 赵 莎

    每到暑假,儿童医院、医院儿科便人头攒动、“一号难求”,“趁暑假带孩子就诊既不耽误学习,也有利于孩子恢复。”家长李女士说。7月以来,不少家长抱着这样的心态趁暑假“扎堆”带孩子看病。

    生长发育门诊

    据统计,湖南省儿童医院儿童保健所生长发育专科门诊每年暑期要接诊肥胖、身材矮小、性早熟等患儿近万人次。这些疾病不像发热、咳嗽、腹泻等急性疾病,看起来对孩子健康似乎没有太大影响,因此家长多选择暑假就诊,但其实这3种疾病都可能影响孩子的成年身高,还会造成心理负担,产生自卑、恐惧等负面情绪,不利于身心健康。如果家长发现孩子身高、体重明显异于同龄人,或女孩8岁前出现乳房发育、男孩9岁前睾丸增大,应及时到生长发育门诊就诊。

    眼科

    暑假家长带孩子看眼科主要有两类:一类是已经发现视力问题,以近视最为多见;一类是进行常规眼部保健,如今越来越多的家长认识到预防比治疗更重要,因此每年利用暑假给孩子进行视力检测的特别多。其实,保护视力更应从生活细节抓起。注意用眼卫生,不要躺着、趴着、走着看书;不要在强光、弱光下看书;更不要长时间近距离看电子设备等;强化营养,不偏食,均衡补充各种维生素,注意碳水化合物的摄取,以保证眼球外壁巩膜更好地发育。如果发现孩子出现眯眼视物、侧头视物、近距离视物等行为,预示可能存在视力问题,应及早到正规医院检查,若确诊为真性近视,佩戴眼镜是最好的矫正方法。近年来,激光手术受到很多人热捧,但这种方法只适用于18岁以上、视力已趋稳定的人群,而且术前要做严格评估,不能用于儿童近视矫正。

    口腔科

    暑假看口腔科以治疗龋病和正畸为主。一颗牙由好变坏仅需3个月,如果一味等着假期才治,龋坏情况可能已经一塌糊涂、惨不忍睹,脸肿、牙痛,甚至需要拔牙。所以,家长一旦发现孩子有龋齿,应及时就诊。矫正牙齿最好的时机是在12~13岁换完牙后,但像“地包天”等影响面部骨骼正常发育和口腔功能等情况,需进行早期矫正。建议家长养成定期带孩子看口腔科的习惯,有问题早发现早治疗。

    泌尿外科

    每年暑假泌尿外科都会遇上一大波来医院修整“小鸡鸡”的儿童,其中做得最多的就是包皮环切手术。小男孩包皮过长、包茎会影响生殖器发育,甚至影响生殖、泌尿系统健康。因此,家长们特别关心包皮要不要切,什么时候切。部分包皮过长患儿通过翻转包皮及按时清洁包皮垢,是不需要手术治疗的。有包茎或其他问题,一般经泌尿专科医生评估后,可在6岁后进行包皮手术。如果包茎导致排尿困难、反复尿路感染和包皮龟头炎等,要及时手术。手术前注意清洁,避免局部皮肤感染和泌尿道感染等,家长要安抚患儿情绪。术后避免剧烈运动和外伤,多喝水、勤排尿,3天后可以淋浴,2周后回院复查。如遇病情变化、出血、排尿困难、发热等,及时到医院治疗。

    耳鼻喉科

    腺样体肥大是儿童耳鼻喉常见病之一,肥大的腺样体使气道变窄影响通气,可出现张口呼吸、睡觉打鼾甚至憋气等症状,影响血氧供应,导致儿童身高发育迟缓、智力下降、注意力不集中,还可引起鼻炎、中耳炎等。很多家长关心,孩子腺样体肥大是否需要马上手术。一般,医生会先对孩子进行睡眠监测。孩子在医院从晚上9~10点睡到早上7点,仪器设备能将其一整夜睡眠情况完整记录下来,同时有视频监测,最后医生复测给出综合评估报告,再决定采取手术还是药物治疗。▲ (徐宁安 赵莎)