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多科室协作成功为血友病患者做手术
http://www.100md.com 2017年8月8日 医药卫生报
     □秦 宁 文/图

    查 房

    家住河南省农村的冯老先生患有一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病——血友病,活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向。2017年7月26日凌晨,冯老先生像往常一样去进货,途中不幸遭遇歹徒抢劫。歹徒不仅抢走了冯老先生身上仅有的700元钱,还把冯老先生打成了重伤。接到120电话后,河南(郑州)弘大医院急诊科医务人员反应迅速,快速赶到现场。

    抢救血友病患者生命

    为血友病患者做手术风险极高,因为患者极易出血不止,从而出现大出血现象,甚至危及生命。因此,为血友病患者做外科手术,向来是一大难题。

    患者入院后,通过急诊进行头颅CT检查,检查提示颅内硬膜下血肿,脑室出血。患者一直处于浅度昏迷状态,病情十分危险。虽然是血友病患者,但是考虑到病情的严重程度,河南(郑州)弘大医院业务副院长冯晓一毅然冒着风险接诊了这位“不一般”的患者。

    冯晓一迅速进行部署,快速联系郑州市中心医院脑外科专家前来会诊。观察患者病情及了解以往病史后,专家们当即决定做紧急开颅手术,实施抢救措施,并对冯老先生进行重症监护、特级护理等。

    该院检验科主任马燕接到通知后,快速计算出手术所需的凝血八因子剂量,启动血库紧急用血流程,却被告知A型血冷沉淀库存告急。了解患者情况后的血站供血科负责人与马燕经过多方联络,终于为患者找到5个单位的冷沉淀,并为患者提供了充足的血浆、补充凝血因子,保障了患者的基本手术需求,同时配合护理人员做好术前、术中、术后的各种预案及应对措施,并安排好用药时间,保障手术过程维持血容量稳定。

    河南(郑州)弘大医院心外科、ICU(重症监护室)、手术室、检验科、麻醉科与郑州市中心医院脑外科专家迅速成立救治小组,精心准备,共同为患者做抢救手术。

    面对如此高的手术风险,救治小组反复斟酌,精心制订了一套针对冯老先生的手术方案,并得到了患者家属的认可。术中,这个临时组成的专家团队临危不乱、密切配合,经过5个多小时的通力协作,使冯老先生顺利渡过了手术关,获得了生命延续的机会。

    整个手术过程一气呵成,手术完美“收官”!在冯老先生被安全推出手术室的一刹那,手术室外等待已久的家人流下了感激的泪水,该院的医务人员也松了一口气。

    永远不会放弃鲜活的生命

    此次河南(郑州)弘大医院解决医学难道,为罕见凝血功能障碍血友病患者颅外伤救治做紧急手术,不仅彰显了弘大人克难攻坚的职业态度及全心全意为患者服务的职业精神,还展示了弘大医院高水平的综合救治能力和团结奋进的医院文化。此次与郑州市中心医院脑外科专家共同开展手术,也展现了我市卫生系统医联体建设的可喜成果。

    救死扶伤是医者的天职,服务社会是医者的责任,减轻患者痛苦、维护群众健康是医者的目标。患者得到成功救治,是医者的荣耀和幸福。医务人员永远不会放弃鲜活的生命。知患者冷暖,懂患者渴求,这就是河南(郑州)弘大医院医者的职业操守。, http://www.100md.com