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解析寒热药配伍特点
http://www.100md.com 2017年10月16日 中国中医药报第4764期
     配伍应用是中药的特点之一。在中药的配伍应用中,常有一些具有阴阳对立特性的两类药配伍在一起,在治疗中起相反相成的作用。如寒与热、升与降、散与收、润与燥、攻与补等。像这样的“阴阳配伍”,看似自相矛盾,但在临床中常可取得单纯对应性治疗所不能取得的疗效,这实际就是中医阴阳互根原理的具体运用。在这些“阴阳配伍”中,寒药与热药配伍是最为常见的,下面就讨论一下寒热药的配伍关系及其意义:

    寒热药的配伍关系

    寒热药的并用

    并用,也称兼施,是中药、方剂配伍中经常使用的一种形式。寒热药并用常用于治疗寒热互见证。主要针对病机复杂寒热互结病证而设。其作用如下:1.寒热药并用,以收寒热并治之功。如治疗外寒里热证大青龙汤,下寒上热证乌梅丸,寒热互结中焦证泻心汤类方等。2.寒热药并用,调和阴阳。如半夏泻心汤中用芩连之寒合姜夏、参草之温,相反相成,相得益彰,使脾胃阴阳和调,且辛开散寒无劫阴之痹,苦泻清热无碍阳之害。再如建中汤、炙甘草汤。3.寒热药并用,加强疗效。如桃核承气汤、大黄附子甘草汤、柏叶汤等。

    寒热药的佐制

    佐制药的意义有二:一是因方药组成而设,与君药或臣药具有相制(即相杀或相畏)关系,主要在于消除或减弱君、臣药的毒性,制约君、臣药的峻烈,防止君、臣药在发挥治疗的同时 ......

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