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编号:13397091
补肾填精治老年痴呆
http://www.100md.com 2017年10月26日 医药卫生报
     补肾填精治老年痴呆

    四川省彭州市通济镇姚家村卫生所 胡佑志

    病例:患者于某,女,72岁。2年前其丈夫去世后,她开始表现出反应迟钝,经常呆坐不语,记忆力减退,外出后找不到家门,对家里人冷淡。近半年来,她出现举止异常,有时将自己的衣裤剪破,或无缘无故殴打原来甚为疼爱的外孙,易被激怒,或自责、拒食,常自言自语而又不能主动提问或正确答问。

    检查:经CT(电子计算机断层扫描)检查显示大脑皮质广泛性萎缩,确诊为老年性痴呆。

    诊见:患者精神萎靡,表情呆滞,姿势不自然,不停地自语,注意力难唤起,反应迟钝,偶尔回答问题时答话缓慢,定向力差,回答不出自己的年龄,不辨时间是上午或下午。舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力。

    辨证:属肾气衰微,肾精虚损,脑海失充,神明逆乱。

    治法:补肾填精,涵养脑髓。

    处方:熟地、制何首乌、益智仁、枸杞子各30克,鹿角胶、巴戟天、肉苁蓉各20克,远志、石菖蒲各15克,紫河车(另包冲服)10克。水煎,分3次服,每日1剂,连服20剂。

    于某照方服用20剂后,病情明显好转,夜眠转佳,自言自语减少,情绪稳定,能主动进食。嘱咐患者按原方再继续服药50剂。患者记忆力较前明显增强,其他症状全部消失,精神状况良好。

    按:本案例方以补肾填精、涵养脑髓为治则,选用鹿角胶、紫河车大补元气,补精益髓;何首乌、枸杞子生精助阳补虚;熟地滋肾益精,养血生髓;巴戟天、肉苁蓉补肾气,助元阳;益智仁、远志、石菖蒲交通心肾,强志益智,聪耳明目。诸药合用以补肾精,助元阳,填髓充脑,强神益智,故获得满意疗效。, http://www.100md.com


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