做个粪便检测就能知道是否患肠癌
做个粪便检测就能知道是否患肠癌
日前，“第八届中美癌症研究前沿论坛暨第五届郑州国际癌症论坛”在郑州举办。会议期间，梅奥诊所全球业务发展CEO(首席执行官)兼医疗总监Paul Limburg(保罗·林堡)博士一行4人来到河南省肿瘤医院参观访问，并与该院专家进行学术交流。
在学术交流环节，梅奥诊所专家就结直肠癌中粪便DNA(脱氧核糖核酸)检测研究做了专题报告，阐述了粪便DNA检测在结直肠癌早期发现中的重要作用。
目前，大肠癌在北美、西欧发病率普遍较高，美国大肠癌死亡率占全部癌症死亡原因的第二位。近几年，中国大肠癌死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的比例也大幅上升，每年有超过19万人死于肠癌，发病率也已跃居恶性肿瘤的前三位。
可是，由于早期肠癌通常没有明显症状，我国的肠癌患者感到不适就诊时，往往已经发展到中晚期，仅8.7%的人能获得早期诊断，这也导致了我国肠癌患者的死亡率居高不下。
, http://www.100md.com
其实，大肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，早期大肠癌无任何症状，一旦出现症状多为中晚期大肠癌，且肿瘤可发生在大肠的任何部位，所以在大肠癌初期的预防、发现及治疗等方面都存在极大困难。
国外医学界主张，45岁时应该做人生的第一次肠镜，高危人群(如超重、生活不规律、长期便秘、生活在结直肠癌高发区者)以及直肠息肉患者、消化道肿瘤患者、女性生殖系统肿瘤患者、久病未愈的溃疡性结肠炎患者、直系亲属中有患大肠癌的人，均应定期进行肠镜检查，预防大肠癌的发生。
大肠癌早期如果被检查出来，医生可以制定好治疗方案，及时进行治疗；如果到了中晚期，就错过了最佳治疗时机，治疗成本要高很多了，治疗效果也远不如早期治疗。
大肠癌的传统筛查方法有肠镜检查和大便隐血试验，各有优缺点。结肠镜是迄今为止最准确的大肠癌筛查方法，肠镜加病理活检被认为是大肠癌筛查和诊断的金标准。
, 百拇医药
在美国和欧洲的有些国家，结肠镜被广泛用于大肠癌的筛查，50岁以上的人每10年被要求做一次肠镜。但是因为肠镜的侵入性和肠道准备时的不适感，导致超过半数的美国人不愿接受肠镜检查。
粪便隐血筛查，无创、方便、便宜，但准确性不高，假阳性率达到了20%，对肠癌的敏感性也比较低，只有30%~65%。
如今，大肠癌高危人群有了更好的选择，那就是粪便基因筛查。
那么，什么是肠癌粪便基因筛查呢？梅奥诊所专家表示，肠癌粪便基因筛查项目是通过检测粪便中脱落的肿瘤细胞基因，从而早期发现大肠癌和癌前腺瘤，检测假阳性率仅7%，敏感性达83%，对早期的I、II期肠癌的检测敏感性可达91%。并且，其对癌前腺瘤的检测敏感性亦可达64%。对于筛查发现的腺瘤行肠镜下微创切除，可以有效预防大肠癌的发生。
粪便基因检测目前已获得美国食品和药物管理局(FDA)批准临床使用，并被写入美国早期大肠癌防治指南。
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大肠肿瘤一般发生于结直肠上皮组织中，先向肠腔内生长，在其生长过程中，不断有肿瘤细胞脱落到肠腔内并随着粪便排出。粪便中脱落的肿瘤细胞中含有特殊的成分，例如发生了突变和甲基化的人类基因，它们可以作为肿瘤标志物。因此，检测粪便中的肿瘤细胞成分就可以提供一种无创的大肠肿瘤筛查诊断方法。
肿瘤发生相关基因的突变是肿瘤特有的，而基因启动子区域的甲基化水平则在肿瘤细胞中比在正常细胞中明显提高，所以这两种基因的改变可以作为肿瘤标志物用于筛查或者诊断大肠肿瘤。
不过，河南省肿瘤医院专家提醒，粪便基因检测只能作为一种肠癌筛查的方法，如果出现阳性结果仍必须要通过肠镜进行确诊和干预。粪便基因检测最好和肠镜结合使用，二者相辅相成，相互补充。
(本报记者冯金灿、通讯员庞红卫整理), 百拇医药
日前，“第八届中美癌症研究前沿论坛暨第五届郑州国际癌症论坛”在郑州举办。会议期间，梅奥诊所全球业务发展CEO(首席执行官)兼医疗总监Paul Limburg(保罗·林堡)博士一行4人来到河南省肿瘤医院参观访问，并与该院专家进行学术交流。
在学术交流环节，梅奥诊所专家就结直肠癌中粪便DNA(脱氧核糖核酸)检测研究做了专题报告，阐述了粪便DNA检测在结直肠癌早期发现中的重要作用。
目前，大肠癌在北美、西欧发病率普遍较高，美国大肠癌死亡率占全部癌症死亡原因的第二位。近几年，中国大肠癌死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的比例也大幅上升，每年有超过19万人死于肠癌，发病率也已跃居恶性肿瘤的前三位。
可是，由于早期肠癌通常没有明显症状，我国的肠癌患者感到不适就诊时，往往已经发展到中晚期，仅8.7%的人能获得早期诊断，这也导致了我国肠癌患者的死亡率居高不下。
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其实，大肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，早期大肠癌无任何症状，一旦出现症状多为中晚期大肠癌，且肿瘤可发生在大肠的任何部位，所以在大肠癌初期的预防、发现及治疗等方面都存在极大困难。
国外医学界主张，45岁时应该做人生的第一次肠镜，高危人群(如超重、生活不规律、长期便秘、生活在结直肠癌高发区者)以及直肠息肉患者、消化道肿瘤患者、女性生殖系统肿瘤患者、久病未愈的溃疡性结肠炎患者、直系亲属中有患大肠癌的人，均应定期进行肠镜检查，预防大肠癌的发生。
大肠癌早期如果被检查出来，医生可以制定好治疗方案，及时进行治疗；如果到了中晚期，就错过了最佳治疗时机，治疗成本要高很多了，治疗效果也远不如早期治疗。
大肠癌的传统筛查方法有肠镜检查和大便隐血试验，各有优缺点。结肠镜是迄今为止最准确的大肠癌筛查方法，肠镜加病理活检被认为是大肠癌筛查和诊断的金标准。
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在美国和欧洲的有些国家，结肠镜被广泛用于大肠癌的筛查，50岁以上的人每10年被要求做一次肠镜。但是因为肠镜的侵入性和肠道准备时的不适感，导致超过半数的美国人不愿接受肠镜检查。
粪便隐血筛查，无创、方便、便宜，但准确性不高，假阳性率达到了20%，对肠癌的敏感性也比较低，只有30%~65%。
如今，大肠癌高危人群有了更好的选择，那就是粪便基因筛查。
那么，什么是肠癌粪便基因筛查呢？梅奥诊所专家表示，肠癌粪便基因筛查项目是通过检测粪便中脱落的肿瘤细胞基因，从而早期发现大肠癌和癌前腺瘤，检测假阳性率仅7%，敏感性达83%，对早期的I、II期肠癌的检测敏感性可达91%。并且，其对癌前腺瘤的检测敏感性亦可达64%。对于筛查发现的腺瘤行肠镜下微创切除，可以有效预防大肠癌的发生。
粪便基因检测目前已获得美国食品和药物管理局(FDA)批准临床使用，并被写入美国早期大肠癌防治指南。
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大肠肿瘤一般发生于结直肠上皮组织中，先向肠腔内生长，在其生长过程中，不断有肿瘤细胞脱落到肠腔内并随着粪便排出。粪便中脱落的肿瘤细胞中含有特殊的成分，例如发生了突变和甲基化的人类基因，它们可以作为肿瘤标志物。因此，检测粪便中的肿瘤细胞成分就可以提供一种无创的大肠肿瘤筛查诊断方法。
肿瘤发生相关基因的突变是肿瘤特有的，而基因启动子区域的甲基化水平则在肿瘤细胞中比在正常细胞中明显提高，所以这两种基因的改变可以作为肿瘤标志物用于筛查或者诊断大肠肿瘤。
不过，河南省肿瘤医院专家提醒，粪便基因检测只能作为一种肠癌筛查的方法，如果出现阳性结果仍必须要通过肠镜进行确诊和干预。粪便基因检测最好和肠镜结合使用，二者相辅相成，相互补充。
(本报记者冯金灿、通讯员庞红卫整理), 百拇医药