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治疗不育不可一味壮阳
http://www.100md.com 2018年1月5日 中国中医药报第4810期
     上海沈氏女科认为肾藏精,男子以肾为本,肾亏是不育的重要病因,故不育治当调肾,以杞菊地黄汤为主方,再配健脾、宁心、润肺、清胆、利湿立法可提高疗效。

    调肾重在调整阴阳,善补阴者必于阳中求阴,在滋阴药中酌加仙灵脾、补骨脂、蛇床子、菟丝子等;善补阳者必于阴中求阳,在温阳药中酌加枸杞子、女贞子、生杜仲、旱莲草等,但温阳药中要避免温燥的附片、肉桂、仙茅、阳起石等,因为温燥之品虽然利于肾阳之振,但有损肾阴,应当换用温润的仙灵脾、蛇床子、补骨脂、肉苁蓉、巴戟肉等。

    阳痿有5个证型

    上海沈氏女科认为不育还同阳痿、早泄直接相关,故治愈阳痿、早泄常是前提。阳痿论治不能一味追求壮阳,更不能专投温燥的阳起石、锁阳、仙茅等品,否则贻害无穷,应辨证论治。

    湿热下注证

    症状:苔腻脉滑,阴囊潮湿,纳差,腹胀。

    治则:清热利湿。

    处方:四妙丸,滋肾通关丸为主方加减:炒苍术10克,生苡仁10克,知母10克,黄柏10克,川牛膝15克,车前草30克,川楝子10克,泽兰10克,莱菔子10克,肉桂3克,白花蛇舌草30克 ......

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