创新引领医院走进快速发展的新时代 ——广州中医药大学深圳医院发展纪实
天地人和，改革之都惠风和畅；风云际会，国粹中医生机勃发。坐落在深圳市中心城区的广州中医药大学深圳医院, 诞生在改革开放的春风里，她先天传承和表达着深圳改革创新的基因，后天吸取岭南中医药精华，近5年，医院实现了一次又一次蝶变：医院从区属医院发展到大学教学医院、大学非直属医院、再到大学直属附属医院；由二甲医院发展到三级医院，再晋升为三甲医院；建筑面积从40000平方米增加到103000平方米，床位从200张增加到800余张；职工从500多人增加到1000多人；引进包括3个以国家“973项目”首席科学家为牵头人的10个国家重点专科团队；正在打造“五星级医院、五星级科室、五星级医生”；着力建设中医特色鲜明，综合实力领先的高水平大学附属医院和临床医学院……一系列标志性成果开启深圳市医疗卫生改革的新篇章，为深圳市中医药综合改革试验区建设挂上了一颗颗硕果，从速度到质量，从规模到内涵，从“跟随式模仿”到“引领式创新”，医院快速发展的秘诀何在？
管理创新 提振医院发展的精气神
“医院战略目标一旦明确，发展的关键就是执行。谁的执行力强，谁的路径越准，谁就更容易在竞争中胜出。而管理创新就是想方设法提升医院的执行能力。只有管理创新，才能真正帮助医院从平凡走向优秀，从优秀走向卓越”。作为五年前深圳市福田区面向全国公开选拔任职的院长张天奉对管理有着自己的理解和认知。“医院管理要由粗放型向精益型、经验型向科学型、从定性评价向定量考核转变，致力打造高效型、学习型、研究型、创新型、服务型管理队伍”。为此，医院对干部职工提出新的要求，一是眼界要宽，向最好的医院学习管理，选派中层管理骨干到四川华西医院、武汉同济医院、浙江邵逸夫医院、广东省中医院等国内高水平医院进修学习，在院内举办管理微课堂，由科室主任分享自己的管理经验或学习体会，提升医院管理水平；二是标准要高，倡导做最好的中层，要求中层干部精读《向世界最好的医院学管理》，组织如何做一名优秀的科室主任/护士长专题培训；三是方法要新，全面推广创新工具(品管圈、五常法、PDCA)的使用和精益管理项目，开展星级医院认证工作，邀请香港艾力彼医院管理中心的专家对医院进行把脉，对标国内外一流医院，提高医院的管理效能。
机制创新 激活医院发展的原动力
改革是深圳的根，是深圳的魂。在深圳医疗改革的试验田上，医院牢记使命，不负重托，勇当排头兵，树立敢破敢立的开拓精神，大胆改革创新医院体制机制，组建理事会，施行理事会领导下的院长负责制，理事会充分发挥了决策者、设计者、领航者的核心角色，开启了全国公立医院改革的先河。理事长由广州中医药大学校长出任，医院院长由理事会聘任。实施人事制度改革，医院职工由身份管理变为岗位管理，通过人事制度改革，构筑“人才引进平台、人才成长平台和人才尽用平台”，医院为每个职工进行职业生涯设计，推出全周期人才培养模式，最大限度地发挥每一个职工的潜能。医院探索分配制度改革，实行“以事定费、以费养事、以事定岗、按岗聘用、以岗定薪、同岗同酬”的绩效分配方案，根据业务需求设立岗位。工作人员薪酬与岗位性质、工作难度、风险系数和工作绩效挂钩。探索融“医疗、康复、养生”于一体的全链条式发展模式……一系列大刀阔斧的改革，带领医院驶入换挡提速的快车道。
“来了就是深圳人”“鼓励创新，宽容失败”“敢为天下先”，这些都是深圳改革开放三十年发展成为国际大都市的关键密码。张天奉院长说，医院坐落在深圳中心城区，被众多大型三甲医院环绕，没有底蕴深厚的先天资本，也缺乏引领一方的高端人才，处在夹缝中的中医院如何求生存、谋发展，只能先从自身寻找突破口，吸收深圳成功的密码，以超常规思维、超常规举措实现超常规发展，医院过去是创新发展的“拓荒牛”，新时代要做创新发展的“排头兵”，医院构建的三大改革项目和六大创新体系应运而生。
质量创新 坚守医院发展的生命线
强内涵、树品牌、上水平，质量建设是核心。为此， 针对不同疾病特点，医院大力支持科室发挥自身特色与优势，设立专病门诊或治疗中心。成立由临床+医技科室骨干组成的多学科联合门诊，为患者提供更加精准高效的诊疗服务。以专病带专科，不断优化专科优势病种的诊疗方案。医院把重点专科建设作为提高临床疗效的重要抓手，近3年，新增广东省级重点专科3个、深圳市特色专科3个。医院把提高技术水平作为医院发展的首要任务，采取多种措施支持科室开展新技术新项目，仅2017年，全院开展的新技术新项目就多达49种，纤支镜吸痰结合综合呼吸训练在重症患者肺功能康复中的应用、肠道起搏器植入术等5项新技术达到省级领先水平，膝关节半月板缝合+PRP注入术、射频术用于三叉神经痛治疗等3项新技术为深圳市领先技术；新鲜跟腱断裂小切口缝合术等4项新技术为深圳市先进技术。
在立足院内快速提升医院质量的同时，医院力引强援，借助外力来促进自身的发展。引进以广州中医药大学副校长许能贵教授团队、中国中医科学院广安门医院首席研究员仝小林教授代谢病团队、长春中医药大学原校长王之虹教授推拿团队等3个以国家“973项目”首席科学家为带头人的高水平国家级团队，在医疗水平、科研教学、高精尖人才培养(博士、博士后)等方面开展合作，快速提升医院的学科建设水平和医院知名度。去年11月，世界上首部《国际中医药糖尿病诊疗指南》在深圳发布，该指南由医院首席专家、中国中医科学院首席研究员仝小林教授牵头，由来自12个国家和地区的中医学术团体、糖尿病专家共同参与制定，医院内分泌科主任朴春丽也参与其中并发挥主力编写作用，极大地提高了医院的知名度和职工的自豪感。该指南发布当日就用17种语言在一带一路国家和地区进行传播。
学术创新 跟踪学科发展的最前沿
早在2013年5月，医院开全国之先河，率先引进靳三针疗法流派、龙江医学流派、山西门氏杂病流派、燕京赵氏皮科流派和北京小儿王学术流派5个全国名中医学术流派传承工作室，学术继承人们通过侍诊抄方、名医答疑解惑、医案整理等不同形式记载名老中医学术思想，临证经验，撰写临床体会和学术论文，使得学术经验能够代代相传，提高跟师职工的学术水平。
医院柔性引进六名院士、国医大师担任学科顾问并成立国医大师工作室，为医院学科建设进行精准导航。为了活跃医院学术氛围，促进学科建设，提高职工科研能力和人文素养，医院启动“国内医学名家讲坛”活动。启动两年来，共举办高端学术讲座30余场，其中包括中国科学院院士陈可冀，中国工程院院士石学敏、樊代明、吴以岭，国医大师周岱翰、李佃贵等，在这些医学大家的言传身教下，更多的年轻医生投身科研工作。为了满足医务人员学习经典的热情，优化中医临床思维，医院开展“经方百讲”活动，邀请国内的经方大家来院讲授经方。为了扩大医院的学术影响力，每年举办1-2次国际或国家学术研讨会。医院鼓励专家在相关专业的学会任职，扩大学术视野，近5年，增加国家级学会副主委4人、省级学会主委、副主委6人、市级学会主委6人。
服务创新 培育医院发展的新品牌
患者满意是一所医院的最高荣誉，而获得患者满意除了诊疗技术，优质服务也是关键。自深圳市开展第三方满意度监测以来，患者满意度测评已成为医院管理改进和提高医疗服务质量不可或缺的一项重要工作。广州中医药大学深圳医院坚持以问题和患者需求为导向，从服务流程着手，从患者心理着手，从管理创新着手，从职工素质着手，从医院文化着手，把以病人为中心落实到每个工作人员和每个工作环节当中，医院制定《改善医疗服务行动计划》，倡导“亲情化、精细化、个性化”服务，开展“患者之家”工作，落实、完善服务措施139项；在深圳市116家医疗机构满意度排名中遥遥领先，护理满意度在深圳市54家医院排名中位居第二名。医院的优质服务经验也得到行业内的广泛关注，2016年，张天奉院长受邀在中国医院院长论坛上作专题报告——《创新优质服务，打造中医医院区域品牌》。
上工治未病!医院大力倡导做五星级医生，推进医生的服务领域由“院中治疗”向“院前治未病”和“院后康复指导”延伸；医院积极发挥中医药优势，落实分级诊疗制度，打造了糖尿病三级防控体系的“福田模式”，通过前期干预、中医药特色治疗等方式降低糖尿病及并发症的发病率，实现居民少生病、晚生病、不生大病的目标。同时，成立了“家庭医生管理中心”，实施 “医、康、护、养、管”五位一体的家庭医生管理模式，根据签约居民的健康状况，形成专科诊疗团队、综合康复团队、延伸护理团队、养生养老团队、健康管理团队五个不同的家庭医生团队组合，为签约居民提供全方位和全周期的健康服务。
为了把优质医疗资源带到市民身边，弘扬中医药文化，向市民传播科学、通俗、实用的健康知识。医院开办深圳养生大讲堂和都市养生直通车，邀请国医大师王琦、李佃贵，保健专家洪昭光，养生专家樊正伦等知名专家为市民传授养生知识。此外，医院组建由博士和副高以上专家组成的健康教育讲师团，每年到社区、企业、学校、部队、机关进行健康讲座达100场次。医院还在院内电视中开辟了健康频道，播放疾病的养生知识；制定近百种“无药处方”，给患者个性化的康复指导；启动了“健康中国·名医在身边”10种养生保健丛书的编写工作，让更多百姓信中医、用中医，享受中医药带来的健康成果。
文化创新 打造医院发展的软实力
医院文化在医院发展过程中具有导向和凝聚作用，是职工的思想意识、价值观念和行为方式的具体体现。广州中医药大学深圳医院以“亲情、和睦、互助、感恩”为核心理念，把“建设家园文化，促进人人成功”作为医院文化建设的重要内容，经过五年的建设，广中医深圳医院的文化基因已经贯穿于职工工作和生活各个方面，并成为医院发展的灵魂和根脉。家园文化建设工作的开展，让我们医院更加团结、更具活力、更有生机。一是环境文化，走进杏林家园，无论哪个角落，都可以触摸到中医文化的脉搏。二是精神文化，感受生机家园，医院文化是医院发展的精气神，是职工精神面貌和精神动力的重要体现。三是形象文化，展示荣誉家园，每一位职工都是医院的一张名片，要为医院的荣誉做加法，不断传递医院快速发展的好声音。四是书香文化，品阅知识家园，医院工会定期为职工发放购书卡，大家根据自己的喜好有选择地购书阅读。五是养生文化，打造健康家园，医院积极倡导医务工作者要争做“上工”，不但要治已病，还要治未病。六是感恩文化，同筑温暖家园，我们感恩病人，是他们让我们实现自己的价值；我们感恩医院，是它为我们提供施展才华的舞台；我们感恩同事，是他们让我们在这样的团队中不断成长。七是减压文化，营造轻松家园，让职工体会到医务工作者不仅有忙碌的工作，还有诗和远方。八是励志文化，建设成功家园，医院为不同岗位的人员进行职业生涯设计，规划设计了不同职工的成才路径，设定了不同岗位的成功标准，让每个职工都有归属感、方向感和成就感。
家园文化建设工作的开展，让医院更加团结、更具活力有生机；医院为职工搭建成长平台，让职工工作更有激情、更有动力、更有目标，充分展示自己的才能，力争让每个人都能成功。
冬日的南国大地，莲花山上花开如春，深圳湾畔浪潮激荡。这是一座干事创业的梦想之城，山脚下的广州中医药大学深圳医院浸润在这一片勃勃生机之下，六大创新理念相互贯通、相辅相成，在其指引下的医院必定会乘风破浪，让杏林花开更旺，为改革开放的鹏城大地增添一道靓丽的风景线。(陈骁)
管理创新 提振医院发展的精气神
“医院战略目标一旦明确，发展的关键就是执行。谁的执行力强，谁的路径越准，谁就更容易在竞争中胜出。而管理创新就是想方设法提升医院的执行能力。只有管理创新，才能真正帮助医院从平凡走向优秀，从优秀走向卓越”。作为五年前深圳市福田区面向全国公开选拔任职的院长张天奉对管理有着自己的理解和认知。“医院管理要由粗放型向精益型、经验型向科学型、从定性评价向定量考核转变，致力打造高效型、学习型、研究型、创新型、服务型管理队伍”。为此，医院对干部职工提出新的要求，一是眼界要宽，向最好的医院学习管理，选派中层管理骨干到四川华西医院、武汉同济医院、浙江邵逸夫医院、广东省中医院等国内高水平医院进修学习，在院内举办管理微课堂，由科室主任分享自己的管理经验或学习体会，提升医院管理水平；二是标准要高，倡导做最好的中层，要求中层干部精读《向世界最好的医院学管理》，组织如何做一名优秀的科室主任/护士长专题培训；三是方法要新，全面推广创新工具(品管圈、五常法、PDCA)的使用和精益管理项目，开展星级医院认证工作，邀请香港艾力彼医院管理中心的专家对医院进行把脉，对标国内外一流医院，提高医院的管理效能。
机制创新 激活医院发展的原动力
改革是深圳的根，是深圳的魂。在深圳医疗改革的试验田上，医院牢记使命，不负重托，勇当排头兵，树立敢破敢立的开拓精神，大胆改革创新医院体制机制，组建理事会，施行理事会领导下的院长负责制，理事会充分发挥了决策者、设计者、领航者的核心角色，开启了全国公立医院改革的先河。理事长由广州中医药大学校长出任，医院院长由理事会聘任。实施人事制度改革，医院职工由身份管理变为岗位管理，通过人事制度改革，构筑“人才引进平台、人才成长平台和人才尽用平台”，医院为每个职工进行职业生涯设计，推出全周期人才培养模式，最大限度地发挥每一个职工的潜能。医院探索分配制度改革，实行“以事定费、以费养事、以事定岗、按岗聘用、以岗定薪、同岗同酬”的绩效分配方案，根据业务需求设立岗位。工作人员薪酬与岗位性质、工作难度、风险系数和工作绩效挂钩。探索融“医疗、康复、养生”于一体的全链条式发展模式……一系列大刀阔斧的改革，带领医院驶入换挡提速的快车道。
“来了就是深圳人”“鼓励创新，宽容失败”“敢为天下先”，这些都是深圳改革开放三十年发展成为国际大都市的关键密码。张天奉院长说，医院坐落在深圳中心城区，被众多大型三甲医院环绕，没有底蕴深厚的先天资本，也缺乏引领一方的高端人才，处在夹缝中的中医院如何求生存、谋发展，只能先从自身寻找突破口，吸收深圳成功的密码，以超常规思维、超常规举措实现超常规发展，医院过去是创新发展的“拓荒牛”，新时代要做创新发展的“排头兵”，医院构建的三大改革项目和六大创新体系应运而生。
质量创新 坚守医院发展的生命线
强内涵、树品牌、上水平，质量建设是核心。为此， 针对不同疾病特点，医院大力支持科室发挥自身特色与优势，设立专病门诊或治疗中心。成立由临床+医技科室骨干组成的多学科联合门诊，为患者提供更加精准高效的诊疗服务。以专病带专科，不断优化专科优势病种的诊疗方案。医院把重点专科建设作为提高临床疗效的重要抓手，近3年，新增广东省级重点专科3个、深圳市特色专科3个。医院把提高技术水平作为医院发展的首要任务，采取多种措施支持科室开展新技术新项目，仅2017年，全院开展的新技术新项目就多达49种，纤支镜吸痰结合综合呼吸训练在重症患者肺功能康复中的应用、肠道起搏器植入术等5项新技术达到省级领先水平，膝关节半月板缝合+PRP注入术、射频术用于三叉神经痛治疗等3项新技术为深圳市领先技术；新鲜跟腱断裂小切口缝合术等4项新技术为深圳市先进技术。
在立足院内快速提升医院质量的同时，医院力引强援，借助外力来促进自身的发展。引进以广州中医药大学副校长许能贵教授团队、中国中医科学院广安门医院首席研究员仝小林教授代谢病团队、长春中医药大学原校长王之虹教授推拿团队等3个以国家“973项目”首席科学家为带头人的高水平国家级团队，在医疗水平、科研教学、高精尖人才培养(博士、博士后)等方面开展合作，快速提升医院的学科建设水平和医院知名度。去年11月，世界上首部《国际中医药糖尿病诊疗指南》在深圳发布，该指南由医院首席专家、中国中医科学院首席研究员仝小林教授牵头，由来自12个国家和地区的中医学术团体、糖尿病专家共同参与制定，医院内分泌科主任朴春丽也参与其中并发挥主力编写作用，极大地提高了医院的知名度和职工的自豪感。该指南发布当日就用17种语言在一带一路国家和地区进行传播。
学术创新 跟踪学科发展的最前沿
早在2013年5月，医院开全国之先河，率先引进靳三针疗法流派、龙江医学流派、山西门氏杂病流派、燕京赵氏皮科流派和北京小儿王学术流派5个全国名中医学术流派传承工作室，学术继承人们通过侍诊抄方、名医答疑解惑、医案整理等不同形式记载名老中医学术思想，临证经验，撰写临床体会和学术论文，使得学术经验能够代代相传，提高跟师职工的学术水平。
医院柔性引进六名院士、国医大师担任学科顾问并成立国医大师工作室，为医院学科建设进行精准导航。为了活跃医院学术氛围，促进学科建设，提高职工科研能力和人文素养，医院启动“国内医学名家讲坛”活动。启动两年来，共举办高端学术讲座30余场，其中包括中国科学院院士陈可冀，中国工程院院士石学敏、樊代明、吴以岭，国医大师周岱翰、李佃贵等，在这些医学大家的言传身教下，更多的年轻医生投身科研工作。为了满足医务人员学习经典的热情，优化中医临床思维，医院开展“经方百讲”活动，邀请国内的经方大家来院讲授经方。为了扩大医院的学术影响力，每年举办1-2次国际或国家学术研讨会。医院鼓励专家在相关专业的学会任职，扩大学术视野，近5年，增加国家级学会副主委4人、省级学会主委、副主委6人、市级学会主委6人。
服务创新 培育医院发展的新品牌
患者满意是一所医院的最高荣誉，而获得患者满意除了诊疗技术，优质服务也是关键。自深圳市开展第三方满意度监测以来，患者满意度测评已成为医院管理改进和提高医疗服务质量不可或缺的一项重要工作。广州中医药大学深圳医院坚持以问题和患者需求为导向，从服务流程着手，从患者心理着手，从管理创新着手，从职工素质着手，从医院文化着手，把以病人为中心落实到每个工作人员和每个工作环节当中，医院制定《改善医疗服务行动计划》，倡导“亲情化、精细化、个性化”服务，开展“患者之家”工作，落实、完善服务措施139项；在深圳市116家医疗机构满意度排名中遥遥领先，护理满意度在深圳市54家医院排名中位居第二名。医院的优质服务经验也得到行业内的广泛关注，2016年，张天奉院长受邀在中国医院院长论坛上作专题报告——《创新优质服务，打造中医医院区域品牌》。
上工治未病!医院大力倡导做五星级医生，推进医生的服务领域由“院中治疗”向“院前治未病”和“院后康复指导”延伸；医院积极发挥中医药优势，落实分级诊疗制度，打造了糖尿病三级防控体系的“福田模式”，通过前期干预、中医药特色治疗等方式降低糖尿病及并发症的发病率，实现居民少生病、晚生病、不生大病的目标。同时，成立了“家庭医生管理中心”，实施 “医、康、护、养、管”五位一体的家庭医生管理模式，根据签约居民的健康状况，形成专科诊疗团队、综合康复团队、延伸护理团队、养生养老团队、健康管理团队五个不同的家庭医生团队组合，为签约居民提供全方位和全周期的健康服务。
为了把优质医疗资源带到市民身边，弘扬中医药文化，向市民传播科学、通俗、实用的健康知识。医院开办深圳养生大讲堂和都市养生直通车，邀请国医大师王琦、李佃贵，保健专家洪昭光，养生专家樊正伦等知名专家为市民传授养生知识。此外，医院组建由博士和副高以上专家组成的健康教育讲师团，每年到社区、企业、学校、部队、机关进行健康讲座达100场次。医院还在院内电视中开辟了健康频道，播放疾病的养生知识；制定近百种“无药处方”，给患者个性化的康复指导；启动了“健康中国·名医在身边”10种养生保健丛书的编写工作，让更多百姓信中医、用中医，享受中医药带来的健康成果。
文化创新 打造医院发展的软实力
医院文化在医院发展过程中具有导向和凝聚作用，是职工的思想意识、价值观念和行为方式的具体体现。广州中医药大学深圳医院以“亲情、和睦、互助、感恩”为核心理念，把“建设家园文化，促进人人成功”作为医院文化建设的重要内容，经过五年的建设，广中医深圳医院的文化基因已经贯穿于职工工作和生活各个方面，并成为医院发展的灵魂和根脉。家园文化建设工作的开展，让我们医院更加团结、更具活力、更有生机。一是环境文化，走进杏林家园，无论哪个角落，都可以触摸到中医文化的脉搏。二是精神文化，感受生机家园，医院文化是医院发展的精气神，是职工精神面貌和精神动力的重要体现。三是形象文化，展示荣誉家园，每一位职工都是医院的一张名片，要为医院的荣誉做加法，不断传递医院快速发展的好声音。四是书香文化，品阅知识家园，医院工会定期为职工发放购书卡，大家根据自己的喜好有选择地购书阅读。五是养生文化，打造健康家园，医院积极倡导医务工作者要争做“上工”，不但要治已病，还要治未病。六是感恩文化，同筑温暖家园，我们感恩病人，是他们让我们实现自己的价值；我们感恩医院，是它为我们提供施展才华的舞台；我们感恩同事，是他们让我们在这样的团队中不断成长。七是减压文化，营造轻松家园，让职工体会到医务工作者不仅有忙碌的工作，还有诗和远方。八是励志文化，建设成功家园，医院为不同岗位的人员进行职业生涯设计，规划设计了不同职工的成才路径，设定了不同岗位的成功标准，让每个职工都有归属感、方向感和成就感。
家园文化建设工作的开展，让医院更加团结、更具活力有生机；医院为职工搭建成长平台，让职工工作更有激情、更有动力、更有目标，充分展示自己的才能，力争让每个人都能成功。
冬日的南国大地，莲花山上花开如春，深圳湾畔浪潮激荡。这是一座干事创业的梦想之城，山脚下的广州中医药大学深圳医院浸润在这一片勃勃生机之下，六大创新理念相互贯通、相辅相成，在其指引下的医院必定会乘风破浪，让杏林花开更旺，为改革开放的鹏城大地增添一道靓丽的风景线。(陈骁)