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传统医学与现代科学的统一 ——评《肿瘤绿色治疗学》
http://www.100md.com 2018年1月24日 中国中医药报第4820期
     《肿瘤绿色治疗学》一书由北京中医药大学东方医院副院长、北京中医药大学肿瘤研究所负责人胡凯文教授倾心撰写。胡教授是肿瘤“绿色治疗”理念的创立者与倡导者,多年来致力于肿瘤治疗的临床实践与理论探索,建立微创手术、中医中药、生物治疗相结合的肿瘤治疗新体系,打破了长久以来临床上以手术、放化疗作为主体的治疗恶性肿瘤的格局,为年老体弱、不适合手术及放化疗失败的肿瘤患者提供了新的选择。

    “绿色治疗”理念的形成,是一个从量变到质变的过程。从对一位老教授的温和治疗开始,到越来越多意外惊喜的产生,促使胡教授及其团队对恶性肿瘤的认识及治疗进行了深入思考。他们以中国哲学、中医理论为指导,结合现代科学技术,经过十几年的探索,逐步形成了较为完整的“绿色治疗”体系。

    英国《自然》杂志主编菲利普·坎贝尔博士曾说:“未来对生命科学的研究应当上升到一个整体的、系统的高度”,他认为未来对生命科学的研究方法应当是西方科学方法与中国古代科学方法的结合,中国古代科学方法都是从宏观、整体、系统的角度研究问题,其代表是中医研究方法。《肿瘤绿色治疗学》充分体现了这一点,全书既有中医的整体观,有着把肿瘤当成一个新的生命来对待的创新诊治思维;又贯彻了“过犹不及”的中国哲学思想,形成了对恶性肿瘤“大毒治病,十去其六”的中国医学慢病控制思想。提倡控制而非根治,应之于中国文化就是中庸之道的哲学。不偏不倚,恰到好处,有如 “增之一分则太长,减之一分则太短”,即“中病即止”,不能过之,着重于培养人体自身对疾病的抵抗能力。

    早在1944年,物理学家薛定谔就试图把量子力学、热力学和生命科学的研究结合起来。如今,已经发展为可以用量子力学原理来阐明生物分子的结构及其功能,并且进一步阐明细胞的分化和新陈代谢的机理、遗传和变异、衰老和癌变、药物的应用等领域。由量子物理学产生的科学思想与哲学观点对其他学科同样具有深远的影响,其中就包括中医学。量子物理学中的“互补原理”观点认为:事物具有两个不相容的方面,要得到对该事物性质完整的认识,必须使用两个方面各自测量的结果进行互补。同时作为现代量子论的创立人之一,玻尔认为这种互补原理是自然界固有的。这和中医的阴阳理论是高度契合的。中医把人看作一个整体,并将人体中所有对立面的动态的生命现象概括为阴与阳一对矛盾,且阴阳是万事万物中普遍存在的基本属性。如“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也”。互补原理和阴阳学说都承认事物有这种并协性。事实上,玻尔把中国的阴阳太极图作为其家族的族徽,并刻上“对立即互补”的字样,正反映出互补原理和阴阳学说之间的内在联系。胡教授结合现代科学技术和检查手段,创造性地将传统“阴阳”理论用于良恶性肿瘤的诊治,提出了恶性肿瘤具有“体阴而用阳”的特点,并将现代微创治疗技术按其特点和疗效分阴阳寒热、峻烈缓和等中医属性,从而对其适应证重新界定。各种微创技术是现代科技的产物,却在古老经典的中医理论下指导使用,这种理念与技术的接轨、古老与现代的接轨,将为现代物理学和中医药现代化研究提供新的思路。

    近年来有人认为,随机发生的关键位点突变导致癌症发生,也就是说得了癌症是由于运气不好。然而量子物理学却告诉我们:世界不可以精确预知,然而并非毫无规律可循,自然界并不存在真正的随机。同胡教授一样,我也认为癌症绝对不会是随机发生的,只是至今对于癌症的成因和机制尚未了解透彻。各种致癌因素并不一定会直接导致癌症发生,只是有一定发病概率。如同量子物理学中的测不准原理认为:我们不能正确地预言世界,只能就我们的测量方法观察到的结果做出有意义的概率预言。

    量子哲学认为:精神与物质互为依存,精神应被看作是一切物理事件中不可分离的因素。中医学也认为人的功能和情志都有客观的生理基础,并提出形神一体的观点。与此高度一致,基于中国医学理论的肿瘤绿色治疗学认为,在疾病发生发展过程中,总有医疗以外的因素在起作用。如消化道肿瘤术后胃瘫的绿色治疗模式中,除了采用温通理气类中药外敷之外,还十分重视精神层面的调护,舒缓患者紧张焦虑的情绪,就能取得事半功倍的效果。

    此外,物理学探索分析发生的现象,以了解其本质及规则,中医学“同病异治”“异病同治”的方法则更体现了透过现象抓住本质的特点,绿色治疗中提到华蟾素治疗膀胱癌血尿和血性胸腹腔积液、血性心包积液即如是。虽然疾病不同,但表现出来的血性积液性质属“热”,而采取了“寒”性的华蟾素局部灌注治疗。

    总之,《肿瘤绿色治疗学》一书绝非坐而论道之作,创新与实用是其鲜明特点。对恶性肿瘤的中医认识,“霸道”“王道”“帝道”的分段论治以及福寿双全的治疗价值观等都是本书的创新点,也是中医肿瘤学术的创新点。在“绿色治疗”理念指导下的临床实践,充满了实用性。希望未来胡凯文教授及其团队能以更加开放的姿态吸纳更多科技成果,丰富肿瘤绿色治疗学体系,为世界肿瘤防治提供“中国方案”和“东方智慧”。(周远) (周远 中国科学院院士)