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运气思维指导流感治疗
http://www.100md.com 2018年1月25日 中国中医药报第4821期
     丁酉年发生的流感由于特殊的气候特征和运气条件,造成了与往常流感的不同。通过观察,流感具有两段鲜明的运气病机。第一个阶段,2017年12月发病期间,患者多见“外寒内燥型”,临床表现多为恶寒高热、头身疼痛、口干、干咳、舌边尖红,舌苔薄而干,有少部分见有腻苔的。第二个阶段就是丁酉年六之气末端(2018年1月1日以来),特别是近期的流感患者,大多表现为“外寒夹湿,并见火热津损”之证,临床大多表现为憎寒后立即高热,且蕴寒夹湿,如头身困重、胃纳不香、舌苔中后腻、前部少苔或无苔,舌质却现红色,多数患者同时兼有火热津伤之象,如舌体干燥,苔少且燥,患者感觉口干舌燥,饮不解渴,夜间烦躁,寐差,甚至出现胸闷气急咳嗽等,尤其是小孩或老年人群,因体质弱病情发展较快,外寒未解除,随之就出现损津阴伤,另外,由于大多数患者开始发热就用各类解热退烧西药,也易导致过汗伤津之弊,还有的一出现发热就输液甚至滥用抗生素,也易于表现脾虚生湿的情景,这种“寒湿夹火津伤”局面给临床诊疗带来困难。

    出现这样特殊表现多是丁酉年的运气条件造成的,因为“丁酉岁:阳明燥金司天,少阴君火在泉,中见少角木运”,进入“六之气”则为“主位少羽水(太阳寒水),客气少阴君火,中见木运”。从中医五行看“水生木,木生火”,所以今年冬天不冷,出现暖冬气候。在这种特殊气候环境下,天人相应,体弱之人易于患“外寒夹燥热”的特殊类型疫病,再加上前期南方大部分地区都下了暴雪,寒凉之气对燥火有些抑制,所以临床表现多属风寒郁热型,或外寒内燥、夹有湿热类型;而到六之气末,尤其是近阶段,燥火郁发(主要是少阴君火),而大寒气交后戊戌年又面临“火运之年”(司天之气是太阳寒水 ......

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