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编号:13255536
消渴肾病气阴虚 益养固肾化湿瘀
http://www.100md.com 2018年1月26日 中国中医药报第4822期
     医案实录

    张某,男,53岁,开封人。乏力、自汗3年,加重伴浮肿15天。患消渴10年余,3年前因全身乏力、下肢浮肿等,被某三甲医院诊为糖尿病肾病,住院治疗16天,给予控制血糖、改善循环等治疗,症状好转后出院。此后上述症状时轻时重,曾多次在某大学附属医院治疗,病情仍时好时坏。经老病友介绍,于2016年12月7日慕名到我院诊治,症见:乏力困倦,精神萎顿,四肢酸软,懒言少动,双下肢水肿,颜面肿胀,腰空痛,晨起尤甚,自汗,口渴多饮,手足心热,偶有耳鸣,纳眠差,尿频,日10余次,泡沫多,大便无力,舌红少苔,舌底脉络迂曲紫暗,脉细。测空腹血糖12.0毫摩尔/升;尿蛋白+++。

    诊断:糖尿病肾病。

    辨证:气阴两虚,湿瘀互结证。

    治则:益气养阴,化湿活瘀。

    方药:参芪地黄汤合五苓散加减:太子参15克,生黄芪30克,生地黄10克 ......

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