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“社交癌”:好多中老年女性遭遇的尴尬
http://www.100md.com 2018年1月26日 科普时报
     专家观点

    尿失禁、便秘、盆腔痛、前列腺不适……这些看似毫不相干的问题,背后竟可能是同一个元凶——盆底功能障碍性疾病。

    近6成漏尿仅2成就医

    盆底功能障碍发病率很高,但整个社会知晓率却很低。

    有调查显示,北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高,大约为50%。其实,尿失禁完全可以治愈。但由于缺乏健康知识,真正到医院接受治疗的患者仅为10%-20%。

    北京光熙康复医院院长杨立春说,“我们走访过程中发现很多老人有漏尿或尿失禁,这个疾病严重影响老人的生活,把很多老人拴在家里,甚至戴着尿不湿。便秘、粪失禁等都叫做盆底功能障碍。”

    “盆底问题是高发病、低知晓、低治疗的公共卫生问题”,北京妇幼保健与优生优育协会会长陈靖宇教授指出,目前国人对盆底功能的重视仍然相当不够,对盆底功能障碍性疾病缺乏基本认识,“能忍则忍”或者“羞于启齿”。

    盆底功能障碍被视为“社交癌”

    “盆底”就像一张坚实的“吊床”,承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。中华医学会妇产科分会女性盆底学组成员、北京大学第三医院妇产科韩劲松教授介绍说,由于长期负荷“受压”,加上年龄增长、怀孕、分娩等影响,盆底组织难免“不堪重负”,出现不同程度的盆底功能障碍。轻者可出现阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等不适,严重者可出现尿失禁、粪失禁、盆腔脏器膨出或脱垂、性功能障碍等疾病。

    盆底功能障碍虽然不直接威胁生命,但潜在危害巨大,很多患者因为害怕咳嗽、打喷嚏时找不到厕所不愿外出、参加社交活动,还有许多夫妻因为盆底功能问题影响夫妻生活,导致家庭关系紧张。因此,盆底功能障碍被视为一种“社交癌”。

    八大学科联合,打造盆底康复中心

    针对这一未被充分重视的认知“盲区”,光熙康复医院与北医三院、北大人民医院、南京市中医院等多家三甲医院,以及中华预防医学会等中外学会机构合作,全力打造北京首家专业、全面、优质、人性的盆底康复多学科诊疗中心。

    光熙康复医院以“盆底功能整体康复”为治疗目标,倡导整合医学的理念,以妇科、泌尿、肛肠科为主导,以消化、中医、运动医学、心理、营养为辅助,从八大学科角度对盆底功能进行综合检测、评估、诊断,由多学科专家一起,最终给出个体化的治疗康复方案。

    “产后42天是进行盆底肌肉康复训练的最佳时机,”中国康复研究中心博爱医院泌尿外科主任医师吴娟透露,女性产后42天应常规进行筛查,评估盆底功能状况,并进行有针对性的康复治疗,中老年人、特别是更年期女性应定期评估,及时发现并改善问题;便秘或肠道功能紊乱、慢性盆腔疼痛等问题,也要考虑是否与盆底功能损伤有关,及时评估并治疗。“这个病是需要治疗且是可以治愈的,尤其是在早期尿失禁不是很严重时进行治疗,康复效果非常好。”吴娟再三强调。, 百拇医药(□ 科普时报记者 李 颖)