痰瘀同治可止悸

http://www.100md.com 2018年3月30日 中国中医药报第4853期

     心悸即心中剧烈跳动，惊慌不安，并伴有脉搏参差不齐。分为惊悸和怔忡两大类，类似于西医的心律失常，包括心房纤颤、室性早搏、房性早搏、快慢综合征等。沈绍功认为止悸治法有治标治本之别。

    治标抓痰瘀

    因悸发之标与痰浊闭窍和瘀血阻络关系最密，故而抓住祛痰化瘀法，最宜投十味温胆汤合血府逐瘀汤。其主药有人参(西洋参)、竹茹、枳壳、茯苓、陈皮、石菖蒲、郁金、川芎、丹参、桃仁、红花、赤芍、全瓜蒌、薤白、柴胡、海蛤壳、水蛭粉、三七粉等，也可静滴复方丹参针或川芎嗪针。

    治本重阴阳

    快速型心悸以阴血不足为主，治重滋阴养心，投交泰丸合杞菊地黄汤，其主药有黄连、肉桂、枸杞子、野菊花、生地、当归、首乌、麦冬、琥珀粉等，也可静滴生脉针、参麦针；慢速型心悸以阳气不振为主，治重温阳宁心，投参附汤合阳和汤，其主药有参类、附片、鹿角霜、桂枝、生龙牡、仙灵脾等，也可静滴参附针 ......