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春游防过敏,选对四种药
http://www.100md.com 2018年4月3日 生命时报
     阳春三月,正是出游的好时节。但是在春天的空气里,却飘浮着很多花粉、柳絮和微生物。对于过敏体质的人来说,离开家门可谓危机四伏。一般来说,花粉等引发的过敏反应,主要为I型超敏反应,特点是反应迅速,来得快消退也快,有明显的个体差异和遗传倾向。其主要表现有呼吸道症状,包括喷嚏、喘息、鼻痒、鼻充血、咳嗽、口腔和咽部发痒,甚至阻塞呼吸道,引起窒息或呼吸困难等;也常见一些消化道症状,如胃痛、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;也有出现皮肤症状的,如红、肿、痒、荨麻疹、湿疹等。

    以下4类药是过敏的克星。患者可以根据症状进行选择。

    1.抗组胺药。这是最常用的抗过敏药物,包括苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、赛庚啶、息斯敏、特非拉丁等。这类药物对皮肤黏膜过敏反应的治疗效果较好,对昆虫咬伤的皮肤瘙痒和水肿也有良效。

    2.过敏反应介质阻滞剂。这类药物主要有色甘酸钠(咽泰)、色羟丙钠、酮替芬(甲哌噻庚酮)等,用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、溃疡性结肠炎以及过敏性皮炎等。

    3.钙剂。主要有葡萄糖酸钙、氯化钙等,能增加毛细血管的致密度,降低通透性,从而减少渗出,减轻或缓解过敏症状,常用于治疗荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、血清病、血管神经性水肿等。通常采用静脉注射,起效迅速。

    4.免疫抑制剂。这类药物有肾上腺皮质激素,如强的松、地塞米松以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等。主要用于治疗顽固性外源性过敏性疾病、自身免疫病,一般外出旅游不会用此类药品,除非是有特殊疾病的患者。

    需要提醒的是,选用抗过敏药要注意三点,一是抗组胺药优先;二是不要长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则会使药物失效;三是在用药同时,也要注意对过敏原的控制。对于吸入性过敏原,如花粉、尘螨、粉尘、柳(杨)絮、雾霾、动物皮屑、冷空气等,要采取相应的防护措施,例如戴口罩。对于食物过敏原,比如虾蟹、海鲜、鸡蛋、牛奶、菌类等,要避免摄入。▲, http://www.100md.com(中国药学会合理用药科普传播专家团)