当前位置: 首页 > 保健版 > 健康快讯 > 健康周刊 > 正文
编号:13339817
几种手法改善 坐骨神经痛
http://www.100md.com 2018年4月20日 生命时报
     坐骨神经是全身分布最广泛的神经,因此其能够支配的运动和感觉区域非常广泛。坐骨神经痛,指的是在机体坐骨神经通路及其分布区内的疼痛。

    需要明确,坐骨神经痛不是病,只是一种症状,就好比鼻塞,是感冒的症状。哪些疾病可能引起坐骨神经痛?

    腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛:比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”,行走一段时间后下肢疼痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛:常有较长期的反复腰痛史,或者重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除坐骨神经痛的症状和体征外,还伴有腰肌痉挛,腰椎活动受限等,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛:一般起病比较急,受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩,此外跟腱反射、膝腱反射也常减弱或消失。除此之外,脊髓外伤、肿瘤、骨盆及盆腔疾患等也可能引起坐骨神经痛。

    由于腰椎问题引起的坐骨神经痛情况,发作的时候,多是持续性疼痛呈现阵发性加剧,一般情况下,很少出现间隙痛。患者会感觉像触电、刀割一样的疼痛,程度较重,难以忍受,活动时疼痛加剧,休息后减轻;患侧疼痛感一阵加重,一阵减轻,呈交替样改变;有夜间加重的症状,一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重坐骨神经痛。

    一旦出现坐骨神经痛,建议患者首先应该到正规医院的骨科就诊,判断引起疼痛的具体原因,根据检查结果看看是否需要配合药物治疗。病情轻微的患者,可以配合康复训练进行缓解。

    为了缓解腰腿的不适感,患者可以采用震颤腹肌的手法。即用单侧的手掌,震颤身体的腹部,在操作时,要注意以腕关节的快速摆动带动侧掌的震颤。中医认为,该法具有理气宣肺、平衡阴阳和疏风活血的功效。

    拳滚下肢也是一个可以尝试的按摩手法。这一手法要求患者单手握空拳,按压自身下肢,由上到下,反复压,以最终产生调气止痛和通经散寒的疗效。

    与之类似的还有屈压下肢手法,此时可以一手握住患者的小腿,而将另一手向前屈压。需要注意的是,此时用力切不可过大,最好是以患者能够忍受为宜。经此法按摩后,能够消除患者下肢的疲劳,因此可以起到促进机体血液循环的作用。

    侧扳腿的按摩手法则要求术者一手握住患者的足踝,另一手按住患者的腰部,此时将握足踝的手向外扳拉。中医认为,该按摩手法具有松解粘连、滑利关节和舒经活络的作用,因而可以很好缓解患者腰腿存在的不适感。

    患者们可以结合自身实际,酌情选择,以减轻下肢不适。▲ (主讲人:南方医科大学南方医院骨科副主任医师 王健)