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伟哥可能让人看东西变蓝
http://www.100md.com 2018年4月24日 生命时报 2018.04.24
     伟哥的问世重振了万千男人的雄风,给众多家庭带来了性福,但患者小王却遇上了奇怪的事儿。前不久小王因勃起差来男科就诊,医生为他开了一盒枸橼酸西地那非,也就是人们常说的“伟哥”,并仔细交代了服用方法和注意事项。次日早上小王发现看东西有些模糊,并且有些发蓝,急忙前来复诊。医生询问病史后发现,小王一开始是按医嘱服药,勃起改善效果明显,之后为了第二次性爱,又服用了一片,第二天早上便出现了看东西变蓝的情况。

    西地那非常见的不良反应包括头晕头胀、面部潮红、鼻塞、视物模糊等,视物变蓝也是其中之一。西地那非能够抑制5型磷酸二酯酶,所以能帮助阴茎勃起。但问题接踵而来,人体内的磷酸二酯酶有很多种,其中一种在眼睛的视网膜里管辖着色觉功能,一旦受到西地那非的干扰,就会出现“蓝视”现象。不过据文献报道,视觉异常发生的几率不到3%。从程度来看,多数为轻度,均为一过性的,不需要治疗和特殊处理。但如果患者不遵从医嘱,过量服用,会使不良反应的发生几率增加。

    作为治疗男性勃起功能障碍的一线用药,西地那非的安全性、有效性已得到广泛验证。一般推荐用法是按需服用,即在房事前1~2小时服用100毫克,起始应足量,如果效果良好,可逐渐减药至50毫克或25毫克。治疗效果与服药的有效率和服药次数相关,多数人在服药8次之后可以获得稳定效果。建议每日用量不宜超过100毫克。近年有研究表明,每日规律服用比房事前按需服用更容易恢复患者自然勃起的状态。勃起功能障碍不仅仅是男性性器官的问题,它还和全身多系统的健康相关。可以说勃起功能是男性健康的晴雨表,勃起功能障碍是很多内科疾病的早期表现。近年来男科医生的治疗理念也发生了变化,治疗勃起功能障碍,不仅仅局限于吃一次药改善一次勃起的疗效,而是将其作为一个慢性疾病进行长期规范的管理,每日规律用药、计划治疗,对轻中度的勃起功能障碍追求治愈的效果。

    如果患者开始服药后出现不良反应,不必紧张,用药几次后一般可自行缓解。如果感觉影响工作或生活,可去医院复诊。最后提醒广大男士,一定要遵照医嘱服药,规范用药,才能在获得最佳疗效的同时减少或避免不良反应的发生。▲, 百拇医药(北京中医药大学东直门医院副主任医师 王 彬□ 耿金海)