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有种头晕是心脏病
http://www.100md.com 2018年4月27日 生命时报
     由心动过缓引起,需植入起搏器治疗

    受访专家:中国医学科学院阜外医院心内科教授 张 澍

    本报特约记者 董潇男

    65岁的老李最近总头晕,有时走着走着就会眼前发黑,甚至晕倒。他以为是中风,去医院检查了脑血管,基本没问题。直到一次严重的晕倒后,老李被送医做了24小时心电图,才发现他有心动过缓,一分钟心跳只有30多次,有时心脏甚至会停跳10秒以上,从而导致了他的晕倒。

    正常人心跳是60~100次/分,小于60次/分称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓,又可分为病理性及生理性。心率及脉搏在50~60 次/分,一般称为生理性窦性心动过缓,是正常现象,常见于正常人睡眠中、体力活动较多者和运动员,无需治疗。但普通人群清醒状态下,心率或脉搏小于50次/分,多为病理性,往往会导致脑供血不足,出现头晕甚至晕厥等类似中风的症状,需要及时治疗。

    目前对于心动过缓,还没有能够长期提高心率的口服药物。积极纠正病因并排除药物影响后,若患者心跳仍然过缓,就有必要安装心脏起搏器了。心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过给心脏提供源源不断的动力,提高心率。它的植入是一种微创手术,经锁骨下静脉将电极送入心脏,再将其与可产生电刺激的脉冲发生器相连,全部装置一般都植入于左侧胸部皮下。整个手术在局麻下进行,只需约1~2小时,切口小、恢复快,不影响患者日常活动,并发症相对少见,患者不必有恐惧心理。

    生活中,心动过缓的人应饮食清淡,不暴饮暴食,少吃高脂、高盐、高糖食物;多休息,避免情绪激动,保持大便通畅。▲, http://www.100md.com


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