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外用疤痕药真能祛疤吗
http://www.100md.com 2018年6月1日 生命时报 2018.06.01
     爱美是人的天性,所以各种各样的美容产品一直很火。其中就包括一类叫做疤痕贴、疤痕膏或者祛疤膏的外用药,但效果如何值得探讨。

    疤痕贴,顾名思义,就是贴在疤痕上,能够抑制疤痕、修复疤痕、淡化疤痕的一种贴剂。这种贴剂进口的国产的都有,名字也很多,只要仔细观察就会发现,无论是哪种疤痕贴,其有效成分或作用机制的描述中,都有“硅凝胶”“硅胶”“硅酮”或“Silicone”这样的词汇。实际上,疤痕贴不属于药品,而属于药械,制作这种产品的材料就是硅凝胶。

    目前,对于硅凝胶祛疤的原理有很多种说法,有人说是闭合水化作用,类似于减少皮肤表面水分蒸发,形成一个高水分的环境,抑制疤痕的生长;也有人说是静电吸附作用,在硅凝胶与皮肤之间会形成一个静电场,这种静电场影响了疤痕组织血管增生和细胞新生,疤痕也就消除了。从临床使用来看,硅凝胶祛疤的效果不错。也正因如此,2014年,国际疤痕管理顾问组肯定了这种硅凝胶对疤痕的效果,但建议其用于增生性疤痕和疤痕的预防。因此,用硅凝胶材料做的疤痕贴对于修复疤痕是有效的,临床使用也很普遍,但最好用于增生性疤痕。很多祛疤产品在硅凝胶中还会添加一些其他成分(例如抗紫外线、保湿、加速伤口愈合等),但起主要作用的还是硅凝胶本身。

    那么,疤痕膏呢?从目前资料来看,虽然都是去疤痕,但不同疤痕膏的成分并不一样。最常见的基质成分还是硅凝胶,例如舒可薇硅凝胶、祛疤透明凝胶、舒痕硅凝胶等。但也有一些疤痕膏采用了其他不同成分。例如,有一款十分热门的泰国产的祛疤膏,主要成分是“多磺酸黏多糖”,能够缓解浅表性静脉炎、挫伤肿胀等,也能抑制疤痕的形成和软化疤痕;又如美宝疤痕平软膏,主要成为是油酸、亚油酸、芝麻素、仙人掌提取物、蜂蜡等;再如美国的美德祛疤膏,有效成分就是尿囊素,一种常见的在香皂、洗发水、唇膏中添加的保湿剂。这些疤痕膏的成分不一,作用原理和使用注意也不尽相同,使用前一定要看清读懂说明书,不能全听商家的宣传。▲, http://www.100md.com(首都医科大学附属北京世纪坛医院副主任药师 金 锐)