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无痛便血是身体报警
http://www.100md.com 2018年6月1日 生命时报
     出现便血,很多人都觉得是痔疮犯了,不太当回事。事实上,便血就像身体给我们发出的警告,是不可忽视的危险信号。

    健康成人的大便呈黄色、浅褐色或深褐色,若出现血便,大致有三种症状:鲜血便(滴血、手纸上带血),黏液或脓血便,黑便(柏油样)。一般情况下,便血往往是消化道出血,特别是下消化道出血的表现,与痔疮出血有很大差别,其背后可能隐藏着很多疾病,尤其是无痛性便血,切不可因大意而漏诊严重疾病。

    第一,肛周疾病。肛周疾病是便血最常见的惯犯,其中又数痔疮“犯罪”频率最高。痔疮是一种发病率极高的疾病,俗语讲“十人九痔”,痔疮常引起大便表面和手纸上小量鲜红色血液,这种出血一般由于硬的大便通过肛门,损伤痔疮充血的小静脉所致,出血量不多,往往只有几滴,以不痛居多。肛裂和肛瘘也可出现便后小量滴血,一般都会伴有便时或便后较剧烈的疼痛。要强调的是,有肛门疾病时并不能排除其他原因的便血,尤其中老年人群,还是需要做些检查予以排查。第二,结直肠癌。结直肠就是老百姓常说的“大肠”,是癌症高发的部位。结直肠癌是便血的常见病因,中老年人尤其要注意。除便血外,大肠癌的症状还可能有下腹痛、腹泻、便秘、大便变细等不适,到了晚期病人还可能出现消瘦或苍白、头晕等贫血表现。第三,肠息肉。肠息肉也是便血的常见原因,肠息肉出血量一般不大,通常是少量血液附在粪便表面,没有其他症状。除此之外,急慢性肠炎、结肠血管发育不良、缺血性肠炎也是便血的原因。

    因此,出现便血症状,尤其是中老年人无痛性便血,即使患有痔疮等肛周疾病,也建议做直肠指诊、粪便潜血、结肠镜等进行排查,避免漏诊。另外,想要拥有一个健康的消化系统,日常生活中要养成良好习惯,这里给大家一些建议。1.饮食合理。食物不要吃得太过精细,多吃粗粮等含纤维量多的食物,切勿暴饮暴食,有利于通便顺畅。2.养成良好的排便习惯。蹲厕不宜过长,一般5分钟左右。建立定时排便的习惯,肠胃也有“生物钟”,定时排便的习惯一旦形成,就会受益终身。排便时间放在清晨为宜。3.忌食辛辣。避免食用辛辣、油腻等食物,别让胃肠长期处于“被刺激”的状态。4.注意私处卫生。保持肛门处清洁干净,每天睡前最好用温水清洗,防止肛门处过于干燥或潮湿。▲ (王琳)