视神经萎缩 该抢修的电缆
视神经萎缩
该抢修的电缆
中南大学湘雅医院眼科副主任医师 毛俊峰
临床中，患者在病历本上看到“视神经萎缩”，就会很失望难过，觉得视力无法抢救，以后就看不见了，但并不清楚它是什么疾病。
视神经是人体中枢神经系统的一部分，从视盘(也称视乳头，位于眼球后极稍偏鼻侧)开始，到视交叉前脚，由很多视网膜神经节细胞的轴索组成，就好比生活中的电缆，从电厂到用户家中，一束包含很多条电线。视神经萎缩与发烧一样，是一种体征，指视神经颜色由正常的淡红色变淡变白。视神经颜色改变并不一定代表其功能丧失，在未查清病因前，医生会在诊断栏写视神经萎缩查因。很多原因会导致视神经受损。
1.视神经自身疾病：如视神经的炎症、缺血、中毒、外伤等。其中，视神经炎症和缺血最为常见，前者以中青年、后者以老年人居多；中毒性视神经病变以乙胺丁醇及甲醇中毒比较多见，乙胺丁醇常用于结核病患者，因此该类患者在治疗过程中务必警惕视神经病变发生。2.遗传性视神经萎缩，临床上以Leber遗传性视神经病变常见，多是青少年男性发病。3.压迫、浸润性视神经疾病，如颅内肿瘤、脑炎、脑溢血等会使颅内压升高，继发视盘水肿，导致视神经萎缩。4.视网膜疾病，如大范围视网膜脱离，视网膜静脉、动脉阻塞等，会导致神经节细胞变性坏死，视神经萎缩。5.青光眼等原因引起的眼压升高，如不及时降低眼压，就会对视神经造成不可逆损伤。
尽管缺血、中毒、外伤、视网膜疾病、青光眼等引起的视神经萎缩治疗效果不尽如人意，但早期治疗依旧尤为重要，其中主要是针对病因进行相应治疗。有一类视盘变白的“视神经萎缩”预后较好，即特发性脱髓鞘性视神经炎，大部分患者经糖皮质激素等治疗后，可恢复视功能。对于颅内占位引起的视力下降，摘除肿瘤即有可能恢复一定视功能。▲, 百拇医药(谢明霞)
该抢修的电缆
中南大学湘雅医院眼科副主任医师 毛俊峰
临床中，患者在病历本上看到“视神经萎缩”，就会很失望难过，觉得视力无法抢救，以后就看不见了，但并不清楚它是什么疾病。
视神经是人体中枢神经系统的一部分，从视盘(也称视乳头，位于眼球后极稍偏鼻侧)开始，到视交叉前脚，由很多视网膜神经节细胞的轴索组成，就好比生活中的电缆，从电厂到用户家中，一束包含很多条电线。视神经萎缩与发烧一样，是一种体征，指视神经颜色由正常的淡红色变淡变白。视神经颜色改变并不一定代表其功能丧失，在未查清病因前，医生会在诊断栏写视神经萎缩查因。很多原因会导致视神经受损。
1.视神经自身疾病：如视神经的炎症、缺血、中毒、外伤等。其中，视神经炎症和缺血最为常见，前者以中青年、后者以老年人居多；中毒性视神经病变以乙胺丁醇及甲醇中毒比较多见，乙胺丁醇常用于结核病患者，因此该类患者在治疗过程中务必警惕视神经病变发生。2.遗传性视神经萎缩，临床上以Leber遗传性视神经病变常见，多是青少年男性发病。3.压迫、浸润性视神经疾病，如颅内肿瘤、脑炎、脑溢血等会使颅内压升高，继发视盘水肿，导致视神经萎缩。4.视网膜疾病，如大范围视网膜脱离，视网膜静脉、动脉阻塞等，会导致神经节细胞变性坏死，视神经萎缩。5.青光眼等原因引起的眼压升高，如不及时降低眼压，就会对视神经造成不可逆损伤。
尽管缺血、中毒、外伤、视网膜疾病、青光眼等引起的视神经萎缩治疗效果不尽如人意，但早期治疗依旧尤为重要，其中主要是针对病因进行相应治疗。有一类视盘变白的“视神经萎缩”预后较好，即特发性脱髓鞘性视神经炎，大部分患者经糖皮质激素等治疗后，可恢复视功能。对于颅内占位引起的视力下降，摘除肿瘤即有可能恢复一定视功能。▲, 百拇医药(谢明霞)