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儿童生长痛 父母莫担心
http://www.100md.com 2018年6月21日 中国中医药报第4897期
     3岁的乐乐天性活泼好动,但最近一个月老是喊左小腿疼痛,一会儿在膝盖一会儿是小腿,走路跑跳也正常。妈妈很担心,这孩子又没受伤,腿又不肿,总不会是骨头有什么问题?到医院骨科专家门诊就诊后,医生给孩子做了检查,又照了X线片,骨头没有发现问题。医生告诉乐乐妈,这是儿童生长痛。

    乐乐妈按照医生的指导,适当减少了乐乐户外活动的时间和活动量,还每晚轻揉按摩小腿肌肉,观察一周,再次复诊,乐乐的膝关节和小腿疼痛竟悄然消失了。

    儿童生长痛临床上并不少见,该病以3~7岁学龄前儿童多见,这些孩子白天跑跳没一点问题,但一到晚上就诉说疼痛,不是膝关节,便是小腿,外观不红不肿,也没有压痛。患儿往往以下肢疼痛而来就医,往往医生检查、化验结果均正常。

    生长痛是一种非关节性疼痛,部位主要在肌肉。本病发病原因目前还不十分清楚,可能是小儿发育过快,腿部的负担过重,下肢骨骼生骨的软骨部位充血有关,或因小儿膝关节韧带松弛,在发育迅速的年龄步态不稳,关节面受力不均衡,负重的力线不正致膝关节摇摆不稳而引起疼痛。也有学者提出,此病系儿童在生长旺盛期由于骨骼发育过快而引起生骨部位局限性微量元素(主要是钙)缺乏所致。

    虽然儿童生长痛来去无影踪,但一旦发现孩子诉膝关节周围痛或小腿疼痛时,还是应当到医院先检查一下,首先要排除肌肉或骨头的不良病变,才能确诊儿童生长痛。由于该病是一种自限性疾病,预后良好,年轻父母不必恐慌。一般不需要特殊治疗,适当休息,减少或限制活动,并轻揉按摩小腿肌肉,3~5天就可痊愈。对一些疼痛明显且休息后仍不缓解的重症患儿,尚需适当补充钙剂、维生素或热敷,都有满意的疗效。(郭仲华) (郭仲华 宁夏回族自治区中医院暨中医研究院骨科)