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胡希恕提出原因疗法
http://www.100md.com 2018年7月25日 中国中医药报第4916期
     基于唯物辩证法,‘外因是变化的条件,内因是变化的依据,外因通过内因而起作用’这一普遍真理,则患病人体之所以有六经八纲这样一般的规律反应,其主要原因,不是由于疾病的外在刺激,而是由于人体抗御疾病机制的内在作用。

    胡希恕在《经方辨证论治概论》中系统论述了经方理论体系,明确了经方是怎样治病及治疗疾病的实质是什么,率先提出经方辨证论治是适应人体的抗病机制的治疗,是临床上最理想的一种原因疗法。

    学习中医需要沉思,唯有沉思才能悟彻中医。1996年冬,胡希恕讲述了经方治病的方法是“原因疗法”,当时只是有所记忆,因劳烦于生活琐事,始终未理解其涵义。直至近几年通过反复读笔记,读张仲景医书,才渐渐有所领悟。

    原因疗法的提出

    胡希恕提出原因疗法初见于《经方辨证论治概论》。胡希恕论述经方辨证施治的实质时下了一个简明的定义,即:“于患病人体一般规律反应的基础上,而适应整体,讲求疾病的通治方法”。后文中为了加深读者理解,进一步解释道:“对于辨证论治的精神,虽如上述,但他究竟治疗疾病的实质是什么?这一本质的问题还未明确,因而也就无从知其所以有验的道理。解答这个问题,只有弄清患病人体何以会有六经八纲这样一般的规律反应才行。”“由以上可看出,适应人体的抗病机制的治疗,可以说是最理想的一种原因疗法。”

    原因疗法的涵义

    胡希恕提出原因疗法是经方理论的概念,不是指医经、时方的病因治疗、审因论治。这里所指的原因,不是指引起发病的病因,而是胡希恕论述的“六经八纲的规律”。这里要特别说明的是,因历史上诸多原因,后世医家不了解经方的理论,认为经方无理论、不讲病因病机。胡希恕的“原因疗法”,即是讲述经方的病因病机。

    经方与时方对病因病机的认识有明显不同,但有一些后世医家往往只强调致病外因,而忽视内因。如:认为《伤寒论》中的伤寒是“伤于寒”,中风是“中于风”,温病是“感受温邪”,治疗则针对病因散寒、祛风、清热。章太炎对此早已给与批判:“伤寒、中风、温病诸名,以恶寒、恶风、恶热命之,此论其证,非论其因,是仲景所守也”。更严重的是,魏晋南北朝时期,玄学、运气学加入中医理论中混淆了很多概念,对此,章太炎指出这是中医的劫难:“中国医药,来自实验,信而有征,皆合乎科学,中间历受劫难 ,一为阴阳家言,掺入五行之说 ......

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