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出游,莫忘呵护孩子健康 ——儿童保健专家马扬关于夏季旅行的特别提醒
http://www.100md.com 2018年8月8日 学生健康报
     炎炎夏日,椰林沙影,碧海蓝天,正是出游的好时节。但在旅途中,却有一些疾病可能缠上孩子。首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心副主任医师马扬提醒广大家长:暑期旅行,莫忘绷紧健康这根弦。

    ——儿童保健专家马扬关于夏季旅行的特别提醒

    文/本报记者 王千惠

    期盼已久的旅行终于来了!临行前,不妨将专家的健康提醒一同装进行囊,提前做好出行准备,面对疾病妥善应对,时时呵护孩子这场夏日之旅。

    放松时 吃喝应有度

    旅途的兴奋给孩子的精神注入了活力,当地食物的新奇,也让入夏以来就缺乏食欲的他们,忽然食指大动,生怕错过每一次品尝美食的机会。

    “小朋友对美食的抵抗力基本为零,看到好吃的不知道节制,而且在旅行时,出去吃饭的可能性较大,因此容易出现消化道疾病。”马扬提醒,在夏季儿科急诊中,多半情况是以呕吐、腹泻为主诉的,且孩子多有不良饮食史。要么是前一天吃冰棍,要么是吃烤串、小龙虾、大量奶油蛋糕、冰西瓜等。“现在天气比较炎热,食物的保存期较短,变质的可能性较大。旅途的劳累,加上暴饮暴食,都可能对健康造成影响。”
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    除了注意饮食卫生,家长也别忘了提醒孩子,在放松的日子里,吃喝都要有度。对于独自参加夏令营的儿童和青少年,专家建议,最好采取分餐、套餐的形式,少吃自助餐。

    解暑少不了各种冷饮。耐不住孩子的央求,又是出游难得放松,家长对冷饮的限制也随之放宽。从健康的角度来说,冷饮是提倡少吃还是因人而异呢?

    马扬表示:“潮湿闷热的天气,孩子往往贪凉。但这些凉的食物对孩子的脾胃都不好,容易诱发肠道疾病。短期可能出现上吐下泻,时间长了,也会出现中医说的脾胃不和。冷饮吃太多,可能影响孩子正常进食,不利于生长发育。因此,冷饮是不建议孩子吃的,尤其是小小孩。”

    不仅是冷饮的问题需注意,水果、酸奶等从冰箱取出后,也要放置成常温再给孩子食用。“水果一定要削去外皮,一是防止农药残留,二是冰箱里也会存在各种细菌,并不是十分安全。”

    旅途中 小心这些病
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    无论是在海边戏水逐浪,还是郊游时肆意舒展身体,这个夏天,孩子们都在以自己的方式拥抱大自然。不过,总有一些疾病悄悄潜伏在我们身边,给孩子的旅行增添了不少麻烦。

    “我认为排首位的应该是消化道疾病,其次是呼吸道疾病。”马扬介绍,“有一些小朋友旅行时会跨越南北,衣物可能增减得不合适;坐飞机、火车或住处的空调温度过低,孩子可能会着凉;还有的孩子在游泳之后会出现发热,这些都有可能诱发呼吸道疾病。”

    此外,皮肤疾病也不容忽视。“蚊虫叮咬、过度日晒等,都可能导致皮肤疾病。对于过敏的孩子来说,出游时更应注意。”建议家长在旅行时,最好不要给孩子穿太短的衣服,以棉麻质地、宽松、轻薄、透气的长衣长裤为好。既可以防止蚊虫叮咬,还能起到防晒和避免着凉的作用。

    需要提醒的是,暑期也是意外伤害的高发期,家长一定要注意看护。比如,在孩子游泳时,须当心溺水发生的可能。提高安全意识,掌握必要的自救技能,是保卫孩子生命健康至关重要的一步。
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    有异常 别不当回事

    人们常说,在家千日好,出门事事难。让家长朋友们没想到的是,即便事先做好了准备,孩子还是被“水土不服”击倒了。看着上吐下泻、精神萎靡的孩子,有些心急的家长甚至想让医生“打一针”,以免影响接下来的行程。

    马扬介绍,“水土不服”是常识性的说法。消化道分为上消化道和下消化道,有些孩子的症状以呕吐为主,有可能是胃出了问题,这时不建议打止吐针,因为有可能会掩盖病情,需要重视的是丢失水分的补充。“孩子吐了之后,不能一次大量喝水或液体,可以小口小口地喝。我有一招就是熬一大锅小米汤,旅行时也可以买一些粥,相对来说对胃肠道的刺激较小。可以20分钟让孩子补充一次,一次喝5毫升。”

    马扬表示:“呕吐会造成胃液的丢失,吐出来多少,还要缓慢地补进去。少量多次,防止脱水。当然,也可以辅助用一些胃肠动力的药物。”

    对于频繁呕吐的孩子,家长不要着急,可以先不用药,应注意补液,正常让孩子睡一觉,一般第二天很多都会恢复好。也有的孩子腹泻比较严重,这种情况下,除了对症服用一些止泻药物,比如蒙脱石、益生菌,也要防止脱水。马扬还特别为家长们划了重点:“和消化道沾边的,防脱水是应首要注意的。”
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    如果孩子出现腹痛,应暂时观察还是马上就医呢?马扬说:“腹痛有几类情况。一种情况是,孩子的疼痛是一阵一阵的,疼的时候愿意让人揉一揉,或是拿热毛巾捂一捂,就会感觉舒服一点。家长摸孩子腹部不太硬,有点软软的感觉,这种情况可以暂时观察。但如果一直哭闹、拒按,一碰会疼得更厉害,这种情况最好到医院做B超,检查有没有急腹症。如果有,一定要及时处理。”

    马扬提醒,带孩子旅行前要做好护理,饮食有度、起居有时。临行前,如果出现了严重的健康问题,建议取消出游计划。“孩子的健康是最重要的事。”

    小贴士

    小药箱里装点啥

    网上有说法称,旅行时出现水土不服,是肠道菌群失调的结果,出行前给孩子补充一些益生菌,有助于预防“水土不服”的出现,这样做可行吗?

    马扬介绍,肠道菌群分为三种:一种是益生菌,一种是条件致病菌,还有一种是病原菌。提前服用益生菌的做法有一定道理,因为益生菌在体内并不是一直停留在肠道里,会随着粪便或肠液的分泌、蠕动而排出。益生菌建议定期补充,如果下周要出游,提前1周进行补充,益生菌至少能在孩子体内停留2周~1个月左右的时间,可以让肠道环境好一点。当然,旅行时也可以常备益生菌,这样会更方便。

    那么,喝益生菌饮料能起到预防效果吗?马扬介绍,无论是酸奶还是益生菌饮料,其中的菌群含量都比较少,而且为了口感更好,普遍含有糖分。如果家长想要给孩子补充益生菌,可以到正规药店购买,其添加剂含量比较少。

    对于旅行中可能出现的各种“小状况”,马扬建议,出行前家长可以给孩子准备一些退烧药、感冒药等;应对腹泻的如蒙脱石、益生菌、口服补液盐等;防止晕车或晕船的晕车药;以及防止蚊虫叮咬的药膏。另外,创可贴和防晒霜等常用品,也别忘了带在身上。, 百拇医药