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手脚麻木的治疗方法
http://www.100md.com 2018年8月9日
     手脚麻木的治疗方法

    □杨晓峰

    手脚麻木是以症状命名的疾病,因人体的运动神经系统受损而引起发病。中风、偏瘫、糖尿病、骨关节病、神经炎、颈椎病、腰椎病是常见的引起手脚麻木的原发病。

    手脚麻木在中医病证范畴里称痹证,是风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号。邪毒气侵入五脏六腑之前,第一感觉是手脚麻木,四肢酸胀、沉、痛、有针刺感,这就是经络受阻发出的信号,也是人体防御的最后防线。若不及时治疗,会经络受损,从而破坏人体神经传导功能系统,造成神经坏死,最终发生中风、偏瘫、心肌梗死、脑梗死、糖尿病、坏疽等。

    无论是血管、神经还是关节引起的麻木,皆与筋脉受阻、失养有关。采用以下3种治疗手脚麻木的方法,结合临床辨证施治,效果更好。

    佐金平木法

    佐金平木法即补肺疏肝法。患者生病易急躁,引起肝虚火上炎,耗津伤血,也影响脾运化水谷,化生气血,致气血不足,无力滋养筋脉,筋脉失养致麻木;肺气足,则脾健,生肾气,脾肾健,则肝血足,疏泄功能也增强,肝木得到了滋养,又肝主筋,筋脉得以滋养而舒,肢体也就无麻木了。治疗时取肺经的重子穴、重仙穴及五虎穴或者肺经相表里的大肠经的灵骨穴、大白穴。

    患者为女性,55岁,2017年11月20日初诊,左上肢及手麻木半年多。DR(数字化直接成像系统)显示颈椎有增生,椎间隙狭窄,诊断为颈椎病引起的麻木。

    用穴:重子穴,重仙穴,五虎一穴、五虎二穴、五虎三穴,绝骨穴。局部大椎穴、肩井穴刺血。

    分析:患者在家照顾外孙和家人,很辛苦劳累,心情烦躁。取重子穴、重仙穴、五虎穴用的就是佐金平木理论,髓会绝骨穴治颈椎引起的麻木;大椎穴、肩井穴刺血,乃局部排瘀、疏通经络之意。针灸1次后,患者即感轻松;治疗5次,患者痊愈。

    脏腑别通论

    在脏腑别通的基础上,互相治疗相通脏腑的疾病。内关穴、郄门穴治疗下肢麻木,乃心包经与胃经相通。麻木为血不荣筋,阳明经多气多血,心包经内关穴、郄门穴可治胃经疾病。

    患者为女性,62岁,2017年11月18日就诊。患者在其他诊所做过针灸治疗,没有效果,又做腰椎牵引两个月,但左下肢从膝关节至5个脚趾一直麻木疼痛,持续1年多,很是痛苦。

    用穴:内关穴、郄门穴、风市穴、上三黄穴(明黄穴、天黄穴、其黄穴)、四肢穴、太冲穴。留针30分钟后,患者下地行走,跺脚即感轻松,麻木减轻,每天都有好转。治疗9次,患者痊愈。

    分析:平时治疗胃病时,也多用内关穴,调内关穴则心胸舒畅、胃舒,胃舒则可运化水谷,化生气血,自然滋养筋脉,针灸直达病所,定能快速有效。对于这个病例,想不到治疗效果这么好,让我对内关穴、郄门穴有了新的认识。

    滋水涵木法

    滋水涵木法是根据五行相生理论确定的一种治疗方法,又称滋肾养肝法。把这个水引申为一切能滋养人体之木的水,血海为海里的水,可引入,另用风来引水上行,当然水还包括脾经的阴陵泉穴,肾经的涌泉穴、太溪穴、水泉穴,这里的风可以用风市穴、驷马穴。麻木与筋脉失养有关,肝主筋,属木,心主脉,属火,木需要水的浇灌,得以舒展生长。根据五行相生理论,肝生心,肝血足,则心血足,又心主脉,则脉充盈,筋舒展,脉充盈,肢体也就无麻木可言。

    患者为男性,50岁,2017年11月22日初诊。患者左侧面部麻木,左眼闭合不全,也不能完全睁开,无抬头皱纹,嘴角向右歪,流口水,流眼泪。中医诊断为面瘫,属于中风范畴,与风有关,与肝有关,又在阳明经上,说明阳明经气血虚弱,治要补气血,滋水涵木。

    用穴:足三里穴、内庭穴、侠溪穴、太冲穴、驷马穴、攒竹穴、丝竹空穴、地仓穴、颊车穴。留针40分钟后,患者眼睛能正常睁开,嘴歪减轻,露出了笑容。治疗10次,患者痊愈。

    分析:内庭穴、侠溪穴、太冲穴皆为水穴,可滋水涵木;面瘫与风有关,驷马穴乃风穴,也为补气要穴;足三里穴补气补血,面部穴位针刺疏通经络,也有牵引之功效。

    (作者供职于洛阳市老城区中州人民医院)