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正确认识过敏性疾病
http://www.100md.com 2018年8月14日
     河南省人民医院 王思勤

    为了提高公众对过敏性疾病的认识,自2016年8月13日起,每年8月的第二周被定为“中国过敏防治周”。2018年“中国过敏防治周”的主题是“防治过敏,深入基层,健康中国行”。

    据统计,全世界20%~40%的人口被过敏问题困扰,过敏性疾病被列为全球第六大慢性疾病。在我国,过敏性疾病患者可能超过2亿人。

    发生过敏反应需同时具备两种因素:内因——过敏性体质;外因——接触过敏原(引发过敏的外界物质)。

    因为不了解过敏反应的健康知识,很多人经常把过敏性疾病当成其他疾病求医问药,结果不但久治不愈,而且经常陷入病情反复的怪圈。

    举个常见的例子,立秋后,许多人在秋季莫名其妙地出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状,常被误诊为感冒,口服感冒药后症状缓解,停药后症状复发,持续数月不好。秋季过后,症状却突然消失,来年秋天再犯。

    这种类似感冒却不是感冒的疾病,有相当一部分就是医学上的花粉症,是典型的过敏性疾病。

    对过敏体质的人而言,首先要了解自己。

    过敏体质是指在先天遗传基础上形成的一种特异体质,在外在因素的作用下,敏感倾向表现为对不同过敏原的亲和性和反应性呈现个体体质的差异性和家族聚集的倾向性。既有个体差异,又有遗传因素。

    患者如果被正规医院诊断为过敏体质,要时刻保持对过敏的足够警惕,充分考虑过敏性疾病的可能性,要改变生病后“头痛医头、脚痛医脚”的错误认识。

    必要时,患者要向医生主动说明自身的过敏经历和具体情况,这样有助于提高治疗的准确性、针对性。

    避免接触过敏原简单、易行、有效,是防止发生过敏反应的有效举措之一。

    过敏原是过敏反应的直接“凶手”,全球文献记载的各类过敏原高达2万余种,较常见的约有2000种,特别常见的有五六十种,通常分为4类。

    第一类:吸入性过敏原——花粉、柳絮、粉尘、虫螨、冷空气、动物皮屑、油烟、各种香料等。

    第二类:食入性过敏原——海鲜、鱼虾、奶制品、豆制品、面粉、小麦、香椿、葱、姜、蒜、酒精、坚果、干果等。

    第三类:接触性过敏原——化妆品、染发剂、油漆、冷空气、热空气、紫外线、辐射、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。

    第四类:其他过敏原——注射药剂青霉素、链霉素、异种血清等。

    过敏性疾病患者不仅要在生活中想方设法避免接触过敏原,最要紧的是,如果发生不明原因的过敏反应,一定要前往医院过敏反应专业科室,通过检测过敏原,确诊后给予药物治疗或脱敏治疗。

    在治疗过程中,患者病史、体内试验、体外试验三者一致,方可最终确定过敏原,通过正确诊断、规范治疗,令人烦恼的过敏性疾病将得到有效控制。

    尤其是秋季,对于花粉症、过敏性鼻炎等患者,建议适当减少外出,减少开窗通风时间。

    外出时尽量戴口罩,尤其是防花粉专用口罩。在天气转冷时,戴上口罩还有助于保持口鼻的温暖湿润,减少冷空气刺激。

    对于查明的食物类过敏原,一定要坚持“一口也不吃”原则,如果食用后发生急性腹痛、呼吸困难、发热等食物过敏症状,应在第一时间就诊。

    为了消灭尘螨等过敏原,在居家生活中,笔者建议人们定期用热水洗床单、被褥、沙发罩等(超过60摄氏度的水可有效杀灭尘螨)。此外,将洗过的衣物在太阳下暴晒30分钟以上也是很有效的办法。

    空调、空气净化器等家用电器,即使在不用时也要定期清洗滤网、滤芯,不给尘螨藏身的空间。

    笔者还要提醒过敏体质的人,下班回家后勤洗澡,将头发、身体等处可能导致过敏的粉尘清洗干净。

    此外,患者可以通过适度运动提升自身免疫力,以强健的体魄、积极向上的心态拥抱健康生活。

    专家简介

    

    王思勤,河南省人民医院过敏反应科主任,主任医师,长期从事呼吸过敏性疾病医教研工作;擅长弥漫性肺间质性纤维化、过敏性疾病的诊断与治疗;兼任中华医学会变态反应学分会第三届、第五届委员,中国医师协会变态反应医师分会委员等;率先开展局麻开胸肺活检对弥漫性肺疾病的诊断研究,并采用临床、放射、病理的模式诊断间质性肺疾病,提高了间质性肺疾病的诊治水平,受到相关专家的认可;率先开展了特异性免疫治疗鼻炎和哮喘技术;建立“变态(过敏)反应科门诊”。