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补肾药用淡盐水送服
http://www.100md.com 2018年8月28日 生命时报 2018.08.28
     盐是咸味的载体,是辛、甘、酸、苦、咸五味中最基本的味,被人们称为“百味之祖”。盐除了用于烹调菜肴、腌制食物和消毒防腐,还可引入药用。中医药历史上,两晋南北朝的药物学著作中就有记载,称盐有清火解毒、凉血滋肾、润燥通便之功。在实际应用中,盐水是一种常见的药引子。

    用淡盐水送服药物,是宋代才明确提出的做法。宋代中成药制造业比较发达,设立了太平惠民和剂局,编辑了《太平惠民和剂局方》,收载成方制剂700余个。这些成药虽然服用方便,却不能随证加减。为了弥补这种不足,增强使用的灵活性,故在开出成药处方之后,再开一些临时添加之药,即药引子,用来送服成药。淡盐水就是其中的一种。

    药引,对药物有宣导的作用,就像游人不识路需用向导。《黄帝内经》记载,五味入胃、各归所喜,酸入肝、辛入肺、苦入心、咸入肾、甘入脾,使用药引可提高用药准确性,增强疗效。用淡盐水送服的主要是滋阴补肾及固涩精气的药物,如六味地黄丸、大补阴丸、左归丸、肾气丸、金锁固精丸等补肾药。因为盐味咸,咸入肾,又能润能软,可引药下行,收敛而固涩精气,强精壮骨,同时还能凉血、解毒、利尿,故在血脂、血糖、血压不高,肝肾及泌尿功能基本正常的情况下,服用部分滋阴补肾或强壮腰膝的药物时,可考虑用淡盐水送服。

    需要注意的是,这里所说的淡盐水,是指100:1.5~2的比例,即100毫升水,用1.5克到2克的食盐配比出来,只取其下行入肾、滋肾之意,不可喧宾夺主,以盐代药。▲, 百拇医药(湖南中医药大学第一附属医院 刘绍贵)