缓解患者术后口渴 护士可以这样做
缓解患者术后口渴 护士可以这样做
□许 敏
在术后，有62%的患者会有中重度口渴现象，10%的患者存在轻度口渴。解决术后患者口渴问题，事关患者心理感受和病情康复等。
传统护理措施是用棉签蘸水湿润患者的口唇。然而，很多护理人员发现，该方法缓解口渴的效果并不明显。在临床上，全麻术后患者出现口渴时常常采用对症处理的方法，如用湿棉签湿润口唇，口腔含水漱口后再吐出等，虽然能够轻微湿润口唇黏膜，但效果有限。湿棉签擦拭法需要专人在床旁频繁护理，使护理工作量增加。棉签蘸水涂抹嘴唇，仅是湿润嘴唇，不能激活唾液腺分泌。用棉签蘸水涂抹嘴唇，保湿时间短。
笔者结合护理实践经验，认为采取以下几种方式来解决术后患者口渴更有效。
一是雾法。方法一：患者回病房后，护士左手取压舌板轻轻分开患者的上下牙齿，右手持装有10%甘油生理盐水的指压式喷雾器对准患者的口腔左右各喷雾1次，2小时重复1次。方法二：选择60毫升喷雾器，将瓶清洗干净后消毒处理，在瓶外粘贴“维生素C喷雾剂”标识。配制方法：在瓶内倒入60毫升温开水，将6片维生素C(0.1克/片)溶于其中备用。患者术后在禁饮阶段出现口干、口渴不适时，护理人员只需轻轻按压维生素C喷雾剂，即喷出雾状、细小水珠湿润患者的口唇及整个口腔。
二是黄瓜贴敷。采用黄瓜片贴敷口唇及口周的方法，取黄瓜横断切三四片贴敷于患者的口唇及周围。黄瓜水分含量高，用黄瓜片贴敷口唇及周围，既湿润了口唇，又可通过口周皮肤吸收。黄瓜片持续贴敷，且保证不脱落，使口唇持续湿润；同时，黄瓜片散发出甘甜的清香，刺激患者分泌大量的唾液，使患者口渴感觉明显减轻。
三是穴位按摩。在采取以上方法的基础上，分别给予水泉穴、鱼际穴和尺泽穴按摩治疗。
四是水泉穴定位。双足内侧，内踝后下方(内踝尖与跟腱之间的凹陷处)，跟骨结节内侧上缘。按压方法：操作者站于床尾，按摩右足时，左手抬起右足踝部，右手拇指、其余4指相夹水泉穴，拇指按摩，按摩力度由轻到重，并且根据患者性别、年龄、敏感度不同有所区别，使患者感到局部或者下肢有酸、麻、胀、微痛、热等感觉，每次按摩5～10分钟。用上法按摩左足。
五是鱼际穴定位。屈曲拇指时，肌肉隆起如鱼腹。际即边际，而鱼际穴在鱼腹边际，就是中医讲的赤白肉交接的地方，第一掌骨中点处。按压方法：1.点按鱼际穴。用拇指指端或指腹用力点按两手鱼际穴，以产生酸胀、微痛感为宜，约5分钟。2.点揉鱼际穴。拇指指端点压鱼际穴后，再用力顺时针和逆时针反复揉，以局部产生酸胀、微痛为宜，约5分钟。
六是尺泽穴定位。取尺泽穴时应让患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿势。尺泽穴位于人体的手臂肘部，取穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，其外侧即是此穴(或在肘横纹中，肱二头肌桡侧凹陷处)。按压方法：点按尺泽穴，每次按摩5～10分钟。
(作者供职于河南省中医院)
□许 敏
在术后，有62%的患者会有中重度口渴现象，10%的患者存在轻度口渴。解决术后患者口渴问题，事关患者心理感受和病情康复等。
传统护理措施是用棉签蘸水湿润患者的口唇。然而，很多护理人员发现，该方法缓解口渴的效果并不明显。在临床上，全麻术后患者出现口渴时常常采用对症处理的方法，如用湿棉签湿润口唇，口腔含水漱口后再吐出等，虽然能够轻微湿润口唇黏膜，但效果有限。湿棉签擦拭法需要专人在床旁频繁护理，使护理工作量增加。棉签蘸水涂抹嘴唇，仅是湿润嘴唇，不能激活唾液腺分泌。用棉签蘸水涂抹嘴唇，保湿时间短。
笔者结合护理实践经验，认为采取以下几种方式来解决术后患者口渴更有效。
一是雾法。方法一：患者回病房后，护士左手取压舌板轻轻分开患者的上下牙齿，右手持装有10%甘油生理盐水的指压式喷雾器对准患者的口腔左右各喷雾1次，2小时重复1次。方法二：选择60毫升喷雾器，将瓶清洗干净后消毒处理，在瓶外粘贴“维生素C喷雾剂”标识。配制方法：在瓶内倒入60毫升温开水，将6片维生素C(0.1克/片)溶于其中备用。患者术后在禁饮阶段出现口干、口渴不适时，护理人员只需轻轻按压维生素C喷雾剂，即喷出雾状、细小水珠湿润患者的口唇及整个口腔。
二是黄瓜贴敷。采用黄瓜片贴敷口唇及口周的方法，取黄瓜横断切三四片贴敷于患者的口唇及周围。黄瓜水分含量高，用黄瓜片贴敷口唇及周围，既湿润了口唇，又可通过口周皮肤吸收。黄瓜片持续贴敷，且保证不脱落，使口唇持续湿润；同时，黄瓜片散发出甘甜的清香，刺激患者分泌大量的唾液，使患者口渴感觉明显减轻。
三是穴位按摩。在采取以上方法的基础上，分别给予水泉穴、鱼际穴和尺泽穴按摩治疗。
四是水泉穴定位。双足内侧，内踝后下方(内踝尖与跟腱之间的凹陷处)，跟骨结节内侧上缘。按压方法：操作者站于床尾，按摩右足时，左手抬起右足踝部，右手拇指、其余4指相夹水泉穴，拇指按摩，按摩力度由轻到重，并且根据患者性别、年龄、敏感度不同有所区别，使患者感到局部或者下肢有酸、麻、胀、微痛、热等感觉，每次按摩5～10分钟。用上法按摩左足。
五是鱼际穴定位。屈曲拇指时，肌肉隆起如鱼腹。际即边际，而鱼际穴在鱼腹边际，就是中医讲的赤白肉交接的地方，第一掌骨中点处。按压方法：1.点按鱼际穴。用拇指指端或指腹用力点按两手鱼际穴，以产生酸胀、微痛感为宜，约5分钟。2.点揉鱼际穴。拇指指端点压鱼际穴后，再用力顺时针和逆时针反复揉，以局部产生酸胀、微痛为宜，约5分钟。
六是尺泽穴定位。取尺泽穴时应让患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿势。尺泽穴位于人体的手臂肘部，取穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，其外侧即是此穴(或在肘横纹中，肱二头肌桡侧凹陷处)。按压方法：点按尺泽穴，每次按摩5～10分钟。
(作者供职于河南省中医院)