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拿什么控制近视的发生发展
http://www.100md.com 2018年9月11日
     拿什么控制近视的发生发展

    ——访南阳市眼科医院院长马玉红、市儿童青少年近视防控中心主任钟建胜

    本报记者 方 圆 通讯员 李 霞 文/图

    世界卫生组织的一项研究报告显示,目前,我国小学生近视比例为45.7%,初中生近视比例为74.4%,高中生近视比例为83.3%,大学生近视比例则高达87.7%。我国儿童青少年近视率居世界第一。

    作为眼病专科医院,南阳市眼科医院在儿童青少年近视防控中发挥了什么样的作用?如何有效控制近视的发生和发展,更快更好地解决这一重要社会问题?

    记者带着这些问题来到南阳市眼科医院,对南阳市眼科医院院长马玉红、南阳市儿童青少年近视防控中心主任钟建胜进行了采访,请他们给出一些办法和建议。

    问题一:作为眼病专科医院,南阳市眼科医院在儿童青少年近视防控中发挥了什么样的作用?

    南阳市眼科医院院长马玉红:

    青少年近视已成为我国当前面临的重要社会问题。近日,习近平总书记就青少年视力健康问题作出重要指示,我国学生近视呈现高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康,这是一个关系国家和民族未来的大问题,必须高度重视,不能任其发展。习近平强调,全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。

    为此,我们组织全院职工认真学习习总书记重要指示,将科学防控儿童青少年近视工作落到实处。

    呵护好儿童青少年的视力,让他们有一双健康明亮的眼睛,既是社会、学校和家庭的责任,也是医院的责任。南阳市眼科医院作为有着62年建院历史的公立眼病专科医院,一直在儿童青少年近视防控方面做着各种努力。

    随着近视患者的增多,为了让他们得到科学、合理的治疗,南阳市眼科医院又成立了近视门诊,以服务儿童青少年近视、屈光不正为主。

    特别是自2016年起,国家连续3年将“全国爱眼日”的主题聚焦在儿童青少年近视防控工作上后,我们深刻感觉到南阳市眼科医院作为南阳市儿童青少年近视防控的主体,对这一块儿的工作必须进一步加强。于是,我们利用医院的人才优势、技术优势、设备优势,整合与儿童青少年近视诊断、治疗的相关科室,挂牌成立了南阳市儿童青少年近视防控中心。

    南阳市儿童青少年近视防控中心的主要工作内容是开展儿童青少年近视筛查、建立视觉发育档案、制定干预措施、进行跟踪随访、做好近视防控知识宣教、为已近视者提供专业的保健知识等。

    比如,日前,我们的义诊医疗队走进南阳技师学院,对该学院的近3000名学生进行视力检查和眼病筛查,发现不少学生有近视、屈光不正等问题。针对这些学生,我们为他们建立视觉档案,为他们普及近视防控知识,定时对他们进行随访,使这些学生受益颇多。

    同时,我们利用电台、电视台、报纸等主流媒体传播面宽、传播速度快、受众多等特点,分别从养成爱眼习惯、坚持适度户外活动和科学矫治近视3个方面开展主题宣传教育活动;通过“光明直通车”义诊医疗队走进学校、社区、农村小学,开展视力检查、眼病筛查,发放爱眼知识材料等活动。

    上述活动的开展,取得了较好的效果。有的家长反映,孩子减少了玩电脑的时间,变得爱出去活动了;有的孩子主动要求家长带领其到医院检查视力等。

    但是,近视防控工作毕竟是一个庞大的系统工程,需要全社会共同参与进来。

    问题二:如何有效控制近视的发生和发展?

    南阳市儿童青少年近视防控中心主任、主任医师钟建胜:

    延缓近视发展,真正有效的方法有3种。这3种方法被国际眼科学界公认有效。

    第一种方法:每天两小时以上的阳光下户外运动。

    我们以前强调户外运动是让孩子多看远景,少看近物,以达到放松肌肉的目的。新的研究表明,阳光照射会促使眼部多巴胺分泌,多巴胺可以抑制近视的发展。因此,相对于户外运动,沐浴在阳光下,对于预防和抑制近视更为重要。

    第二种方法:1.控制近距离用眼时间,改变用眼习惯,看书写字时坐姿端正,环境光线柔和,双眼距书本三四十厘米,看书30分钟左右休息远眺10分钟。2.不能用睡姿看书。3.不在暗处看书。4.少吃甜食。5.每次看手机、电脑、电视时间不超过20分钟。

    第三种方法:佩戴角膜塑形镜。

    角膜塑形镜是一种特殊的隐形眼镜,可以让青少年在睡梦中控制近视度数增长。只需晚上佩戴角膜塑形镜,次日早上取下,每天佩戴8个小时,白天不用戴角膜塑形镜,可以减缓近视发展。

    角膜塑形技术是目前国际上公认的非手术治疗近视、控制近视度数加深的有效手段,适用于近视600度以下,散光150度以下近视患者。

    问题三:对于角膜塑形镜,相信很多近视患儿的家长对其都有所耳闻,但大部分家长并没有深入了解。那么,角膜塑形镜控制近视的原理是什么呢?

    钟建胜:角膜塑形镜的镜片材料为高透氧性的高分子材料,它的内表面为反转几何设计,在晚上睡觉时戴在角膜外表面,能够起到压平中央角膜、改变屈光状态、实现暂时性降低近视的目的。

    如此一来,孩子第二天不戴眼镜,也可以维持清晰的视觉,享受没有眼镜束缚的运动和学习。

    角膜塑形镜虽然能够有效控制近视发展,但是不能根治近视。这是因为真性近视发生后,眼球结构已经发生了改变,所以,对于那些声称能够治愈近视的广告,家长们一定不要轻信。

    需要特别提醒的是,国家明确规定,同时配备有主治及以上眼科医师及视光专业人员、具有医疗资质的正规机构才可以验配角膜塑形镜。因此,家长在给孩子验配角膜塑形镜时,一定要选择正规的具有相应资质的眼科医院进行验配。

    【新闻链接】

    南阳市眼科医院学习贯彻

    习近平总书记重要指示

    本报讯 近日,为了贯彻落实好习近平总书记的重要指示,南阳市眼科医院于9月3日下午组织专题学习活动,医院领导班子成员、全院中层干部及相关科室人员60余人参加了学习活动(如上图)。

    在学习活动中,南阳市眼科医院院长马玉红宣读了新华社以《习近平近日作出重要指示,强调共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来》为标题的文章。这是习近平总书记在看到报刊刊载的《中国学生近视高发亟待干预》一文后,做出的重要指示。

    据了解,之前,习近平总书记就情真意切、态度坚决地说过:“我国学生近视呈现高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康,这是一个关系国家和民族未来的大问题,必须高度重视,不能任其发展。”

    教育部、国家卫生健康委员会两部门也共同起草《综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)》,要求将视力健康纳入素质教育,对儿童青少年体质健康水平连续3年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。两部门共同“立下军令状”来防控近视,充分说明了我国对儿童青少年近视防控的关注程度。

    马玉红指出,近视防控既是学校和家庭的责任,也是医院的责任。南阳市眼科医院作为公立眼病专科医院,在儿童青少年近视防控方面虽然做了很多努力,但还有更多的工作需要去做。全院职工要充分利用该院的专科特色和技术优势,为儿童青少年的近视防控工作作出自己的贡献。

    (方 圆 李 霞)