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防斑祛斑三部曲
http://www.100md.com 2018年10月2日 生命时报
     主讲人:南方医科大学第三附属医院皮肤科主任 周冼苡

    防斑祛斑一直是女性热衷的话题,黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑等着实让人困扰。遗传、黑素代谢、日晒、内分泌、生活习惯等都可能导致长斑,影响美观。其实,防斑祛斑有个三部曲。

    防晒工作很重要。日光中的紫外线照射是色斑形成的重要原因。当皮肤接受过多日光照射时,表皮会产生较多黑素颗粒,用来吸收紫外线,保护人体免受伤害。这就是晒太阳后皮肤变黑的道理。所以,做好防晒工作很重要。

    帽子、遮阳伞、防晒护肤品都是防晒的好帮手。但不少人不知道如何选择防晒霜。最新研究发现,高防晒指数(SPF)的防晒剂对皮肤有积极的生物学效果,但只有用到足量才能达到较好的防晒效果。日常生活中,有些人把防晒剂涂抹得太薄,不足以抵挡紫外线,反而达不到预期效果。如果进行长时间户外活动,除了用量足够,每2~3小时还要补涂一次。如果不小心晒伤,可以用医用面膜帮助修护皮肤。

    保湿是护肤的基础。预防色斑的护肤基础是保湿,日常护肤可以选择有保湿补水效果的护肤品,医用级别的透明质酸敷料、类人胶原蛋白敷料等也可以放心使用。但避免使用劣质护肤品、去角质或激素类产品,以免对皮肤产生刺激。

    日常饮食要注意。日常可多食用含有维生素C和维生素E的食物,尽量避免过多食用“光敏感食物”,如雪菜、莴苣、茴香、苋菜、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、荞麦、香菜、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等。少饮酒、咖啡、浓茶,少吸烟,少食辛辣食物等刺激性食品。

    此外,“光敏性药物”也需留意,如四环素类、灰黄霉素、磺胺类、萘啶酸、非那根、克尿塞类、氯丙嗪等吩噻嗪类、雌激素、异维A酸、左氧氟沙星、环丙沙星等。

    需要提醒的是,如果确诊为某种特殊疾病原因导致的色斑,一定要在治疗原发疾病的同时,再辅以日常养护。

    为了祛斑,不少长斑的女性选择激光治疗激光祛斑是通过激光仪产生“特定波长的高强度光束”,选择性地破坏黑素细胞中的色素,再由皮肤代谢将已破坏的色素排出体外。

    需要明确3点:一是激光可以祛斑,但并不能完全不留痕迹。如今,大多数常见斑都可以通过激光淡化,比如黄褐斑、雀斑、日晒斑、褐青色痣等。

    二是激光祛斑的时间因人而异,每次治疗时间几分钟到十几分钟不等。操作过程中,激光照射局部皮肤会有针刺感或灼热感。但浅层色斑的祛除无需使用麻醉药,少数深层色斑需要表面麻醉,不过也仅仅是在操作部位外涂麻醉药。

    三是色斑类型不同,祛斑效果不同。浅表色斑可能只出现局部颜色加深,或有微小结痂,一周内便可脱落,色斑逐渐淡化;较深颜色的色斑可能出现局部红肿,表皮剥脱,轻微出血、结痂等,7~14天内逐渐恢复。每次治疗结束后,皮肤都要有自然吸收的新陈代谢过程,因此治疗间隔时间一般为1个月左右。

    激光祛斑并没有严格规定一个疗程需要多久的时间,根据色斑颜色、大小、数量及深度,患者自身对色素的代谢能力,有的人治疗一两次就能达到明显效果,大多数至少需要8~10次才能明显淡化。

    需要提醒的是,激光治疗并非一劳永逸,日晒、衰老等因素一定程度上会导致色斑的复发,防治色斑还要谨记防斑祛斑三部曲。▲