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吃药能否消除甲状腺结节
http://www.100md.com 2018年10月19日 生命时报
     吃药能否消除甲状腺结节

    四川读者齐先生问:我最近体检查出甲状腺结节,医生说不用做手术。但是我很担心它癌变,有没有特效药能把它消除?

    重庆市肿瘤医院头颈外科主任周晓红解答:在健康筛查中,很多人会因查出甲状腺结节而恐慌,其实大可不必。甲状腺结节还是以良性居多,大多数只需要随访观察就可以,即便是恶性的,其治疗效果在所有癌症当中也是最好的。如果要治疗,唯一的方法是手术切除。目前,没有特效药可以消除甲状腺结节,只能选择随访或手术切除。▲

    如何阻断丙肝母婴传播

    客户端读者赵女士问:我患有丙肝,最近发现怀孕了。该怎样预防传给孩子?

    北京大学人民医院肝病科副主任医师杨明解答:目前尚没有预防性的丙肝疫苗。为防止丙肝的母婴传播,对丙肝病毒阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘完整性,减少新生儿暴露在母亲血液中的机会。▲
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    亚麻油影响血小板吗

    浙江读者钟先生问:我患有再生障碍性贫血两年了,所以每3个月就会做一次血液检查。我听说亚麻油可以降低血液黏稠度,有效防止血栓,所以从1月开始食用。但是检查时发现我的血小板已经从14万多降到7万多,请问这是吃亚麻油引起的吗?

    东南大学附属中大医院血液科主任医师葛峥解答:从理论上讲,亚麻油和血小板减少没有直接关联,可能是巧合。再生障碍性贫血简称“再障”,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以贫血、出血和感染为主要表现。其确切病因尚未明确,可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。出现以下这些病症,要高度怀疑再生障碍性贫血:1.贫血症状,表现为头晕乏力、面色以及口唇指甲发白;2.出血症状,表现为反复流鼻血、牙龈出血,身体皮肤出现点片状血斑或乌青块,如果是女性,月经量可能会较以前增多,经期延长,部分患者可能会有腹部疼痛,出现柏油样大便,这是肠道出血引起的;3.感染症状,多数患者会伴有不明原因的反复低热,时间通常较长,严重者会出现败血症等危及生命的感染。当患者出现上述3项症状中的至少2项,应该提高警惕,及时就诊。治疗主要以预防和治疗血细胞减少的相关并发症、补充和替代极度减少和受损的造血干细胞为主。▲
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    多动症怎么用药

    北京读者包先生问:我孩子今年二年级,患有多动症但没吃药,行为问题不算严重,但学习困难、成绩垫底。一年级时候,我们开过择思达,孩子吃了一天后觉得没胃口,还犯困,我老婆觉得这样不行,就给孩子停掉了。后来配过专注达,吃了几天,但好像也没什么明显的疗效。我们是需要换药,还是接着吃下去?

    北京大学第六医院儿童病房主任曹庆久解答:如果孩子被确诊为多动症(ADHD),建议首选药物治疗。服用择思达如果困倦明显、影响食欲,可在晚上睡前服用,同时可辅助使用改善食欲的药物。如果服用专注达感觉效果不明显,且没有明显的药物不良反应,可以加大药物的剂量,最大剂量可至54毫克/日。建议坚持治疗,在医生指导下用药或停药。▲

    3D打印椎体咋回事

    广东读者姜先生问:我患有脊椎肿瘤,并且已经损伤了椎体。听说有3D打印技术能做人工椎体,请问这靠谱吗?

    南方医科大学南方医院脊柱骨科副主任医师郑明辉解答:脊柱肿瘤、脊柱严重爆裂性骨折等所致椎体严重破坏的病患,其治疗方法主要为全椎体切除术,该手术会严重破坏脊柱生物力学的稳定性,需要植入人工椎体。传统人工椎体并非针对患者个性化设计,是早已按型号加工设计好的,大小可能不匹配,易出现终板骨折、内固定下沉,严重影响其支撑力度,达不到理想效果。3D 打印个体化制备的椎体,能尽量按照原始椎体的构造设计,从而减少甚至避免术中及术后对脊髓和神经的刺激、损伤,提高患者脊柱整体稳定性。▲, 百拇医药