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为何医生总是建议顺产
http://www.100md.com 2018年11月2日 生命时报
     为何医生总是建议顺产

    主讲人:北京妇产医院产科副主任医师 姜海利

    顺产、剖宫产一直是比较困扰准妈妈的话题。大多数产妇都会问医生一个问题:“顺产是不是特别疼?”因此不少人希望剖宫产。其实,能顺产还是要顺产。

    顺产分娩肯定会疼,但是剖宫产术后也会痛,而且恢复慢。分娩镇痛,可以最大限度地帮助产妇度过这一关。但是当一些产妇较为特殊时,比如患有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产妇肥胖、胎儿过大等,还是要听从医生的意见,因为医生更了解产妇的真实情况。

    为何医生总是建议顺产?顺产的好处,已经被宣传过很多了。顺产是指阴道分娩,又称“自然分娩”,顾名思义,就是人体自然功能的一种体现。如果产前检查没有任何问题,基本上产妇都是可以顺利完成这项“卸货工程”的。对于顺产的好处,很多准父母只是略知一二,实则顺产的好处非常多。

    对于婴儿:

    1.迅速建立自主呼吸。自然分娩过程中会刺激胎儿的呼吸系统,使呼吸系统更加完善,减小呼吸窘迫综合征的发生率,促使胎儿更快地正常呼吸,提高其接受自然环境的能力。

    2.减少感染现象。胎儿在羊水中,会将一些羊水或胎便吸入呼吸道,分娩过程中规律的子宫收缩和产道的挤压可以帮助胎儿排出呼吸道中的杂物,从而减少呼吸道疾病的发生。

    3.锻炼肺部功能。在子宫挤压作用下,胎儿头部充血从而促进脑部呼吸中枢兴奋,有利于出生后迅速建立自主呼吸。产妇们不需要担心胎儿头部变形,这是自然现象,不会影响胎儿的智力发育。

    4.增强抵抗力。顺产会增强胎儿的抵抗力,这是因为在自然分娩时母体可将免疫球蛋白传递给胎儿,增强抵抗力,是剖宫产胎儿无法获取的。

    对于产妇:

    1.促进母乳喂养。生产过程中,子宫的收缩会刺激母体产生催产素和催乳素。分娩出胎儿后,激素会使乳房膨胀,促进母乳的产生,从而让新生儿更快地吸入母乳。有些剖宫产产妇可能需要用一些不适合哺乳期应用的药物,这样可能会影响哺乳。

    2.利于产妇排出恶露。自然分娩过程中,产妇出现阵痛,会使子宫收缩功能增强,有利于排出体内恶露,减少感染几率。

    3.产后恢复快。顺产后1~2天,产妇便可下地活动,这是剖宫产产妇无法做到的。而且自然分娩创伤小、安全性高、身体恢复速度快,更利于恢复体形,不会给二次妊娠带来困扰。

    4.补充体力。其实是指饮食,自然分娩不会涉及到术后排气,分娩完毕后就可以吃东西了。

    剖宫产带来的远期影响体现十分明显,比如再次怀孕时,如果妊娠位置恰好在上次瘢痕处或附近,就会出现切口妊娠,或凶险性前置胎盘,这些与产后出血密切相关,常常会导致子宫切除,使女性失去生育能力,甚至导致孕产妇死亡。

    当然,能否顺产还要看孕妇的身体情况,要做到:不强行顺产,也不逃避顺产。是否需要剖宫产,主要看胎儿的大小、产妇骨盆条件、头盆是否相称等,若胎儿不大,头盆相称,可以尝试顺产。一般来讲,小个子孕妇骨盆出口平面相对狭窄,分娩难度要大些,选择剖宫产的机会相对较多。

    为了能够享受以上的“待遇”,无论是为了婴儿,还是产妇,孕妈都要在孕期做足准备工作。控制体重、监测胎儿大小、按时做产前检查等,配合医生做个健康的孕妇,为最终的顺产做准备。▲