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皮肤病越挠越重
http://www.100md.com 2018年11月6日 生命时报 2018.11.06
     有害因素刺激 发生同形反应

    皮肤病越挠越重

    中国医科大学附属第一医院

    皮肤科副主任医师 毕桂姣

    本报特约记者 于承仟

    最近医院来了一位患者,老大娘60多岁,患银屑病1年了。近几周因为痒得厉害,总挠抓皮肤。结果不但没止痒,反而皮损越来越大。

    中国医科大学附属第一医院皮肤科副主任医师毕桂姣说,临床上这种现象并不罕见,并有一个术语专门来解释这种现象,叫做“同形反应”。它是指由创伤或其他有害刺激因素诱发,并产生了与原有疾病特征相同形式的病变。该体征最早由一位著名皮肤病学家运用,他发现银屑病患者没有出现红斑、银屑的皮肤,在经各种类型的创伤后(皮肤擦伤、叮咬和文身等),也会出现类似银屑病的病变。所以,临床上有些患者听信偏方,进行针灸、拔罐、理疗、药浴等不恰当的治疗,结果会加重病情。

    毕桂姣介绍,同形反应的产生主要与以下几个因素有关:1.创伤,包括昆虫叮咬、搔抓、冷冻、摩擦、压力等; 2.理疗,包括放射线、紫外线的照射; 3.药物影响,如普萘洛尔、吲哚美辛等; 4.过敏/刺激反应,如接种卡介苗、进行斑贴试验;5.情绪紧张。因此,切不可病急乱投医,盲目治疗只会加重病情。

    除了银屑病,有类似表现的皮肤病并不少见,如扁平苔癣、扁平疣、白癜风、白塞氏病等。若疾病发病年龄早,且病情正处于活动期时,更容易发生这种情况。

    如果患有以上皮肤病,要想防止同形反应的发生,要注意3点:1.提高对疾病的警觉性,同形反应虽然可出现在很多疾病当中,但最常见的还是银屑病。如果得了银屑病,切忌搔抓,不要进行拔罐、理疗等一系列对皮肤有刺激的治疗。2.饮食方面,应少吃牛羊肉等“发物”,少吃海鱼,适量吃一些河鱼、蔬菜水果等。3.当发现皮损面积扩大,或原有皮损加重时,一定要及时就医。▲, http://www.100md.com