当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭用药 > 用药常识 > 信息
编号:13362944
临证用药需知其性
http://www.100md.com 2018年11月19日 中国中医药报 第4978期
     左振素是山东省临沂市中医医院主任医师,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山东省名中医,国家重点中医专科、山东省重点中医专科风湿病专科学科带头人。

    辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则,其内容包括理、法、方、药四个方面。临证诊病,确定治法自然重要,但遣药组方更直接关系到疗效。选方用药,犹如临阵调兵遣将,要有的放矢,方能获效。左振素临床辨证仔细,组方周密,选药谨慎。笔者有幸跟师,今将老师临证用药经验整理如下。

    用药熟知特性

    临床用药时,左振素强调要通晓药性,熟记功能,尤其要记住药物的特点、特性,才能更准确地用好每味药。

    中药学教材一般都以功能分类中药,同一类药物,其性能和主治有共同之处,但每味药物又有各自的特点与专长,组方时要充分考虑到这些因素。如当归、川芎、丹参均为活血化瘀之品,但川芎性温燥,善走窜,上达巅顶,下行血海,外彻皮毛,旁通四肢,能行气散风,为血中气药,血瘀气滞,有寒兼有风邪或风湿者最适宜;当归甘补辛散,既能补血,又能活血,故血瘀兼血虚或大便秘结者最适合用当归;丹参性偏凉,能凉血、清热、安神,血热瘀滞或兼见心烦失眠者用之为宜。附子、干姜、吴茱萸、川椒均为热性药,但热各有特点,附子辛热有毒,回阳救逆,逐寒燥湿,温补肾阳;干姜辛热,温中散寒,回阳通脉,温健脾阳;吴茱萸辛、苦、热,有小毒,温胃散寒,疏肝燥脾,暖肾治疝;川椒辛、热,有小毒,温中散寒,下气杀虫。石膏、黄连、生地黄同是寒性药,但各有不同,石膏辛寒清火,止渴退热,主入气分;黄连苦寒,泻心凉肝,清热解毒,主入血分;生地黄甘寒,凉血清热,滋阴补肾。又如羌活、葛根、柴胡、细辛均能解表治头痛,但羌活温散,善治太阳经头痛;葛根辛凉 ......

您现在查看是摘要页,全文长 6567 字符