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糖尿病患者为何易“伤心”
http://www.100md.com 2018年11月23日 北京晚报
     患者故事

    69岁的池大爷,患糖尿病7年多了。最近他总感觉到走走路或是爬了两层楼就心慌、气喘,休息一会儿还会心发慌。开始他和家人也没太在意,直到有一次突然脸色苍白、心跳加速,差点昏过去,才被送去医院。查完心电图后,医生和家人说,他这是由糖尿病引起的心脏病。

    专家点评

    北大医院内分泌科郭晓蕙教授说,像池大爷这样的患者不在少数。一般来说,2型糖尿病患者患心血管病的风险是常人的两倍。所以对糖尿病患者来说,除了要有效控糖外,还要尽可能地避免“伤心”,在选择降糖药物时应考虑多种因素,注重降糖有效性的同时,需兼顾心血管的安全保护。

    糖尿病容易“伤心”,究其原因是高血糖导致了人的血管内皮受损。郭晓蕙教授说糖尿病是一种全身慢性进行性的内分泌代谢性疾病,患病后会导致人体内糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等的代谢紊乱。而血液中长期持续性的高血糖、高血脂会对动脉血管造成侵蚀,致使血管内皮变得不再光滑平整。血液中的血脂、血小板等物质会凝结集聚在内皮受损的部位上,变成附着在血管壁上的斑块,使动脉血管变硬,并且越来越狭窄,阻碍心脑血液供应而引发心脑血管病。

    郭晓蕙教授说 糖尿病相关性心脏病的患者早期可能无症状,或只是出现头晕、失眠、多汗、心悸等症状,容易被忽视。因此糖尿病患者应在降糖的同时,密切关注自己的身体状况。如果疲劳、过度活动后出现气促、胸闷等症状,很可能是心血管在“报警”,应尽早到医院就诊。吕雨林