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恶性淋巴瘤验案
http://www.100md.com 2018年11月28日 中国中医药报 第4983期
     郭某,6岁。2015年5月8日初诊。患儿左侧颈部长一包块,按之不平,推之不移,坚如岩石。西医诊为恶性淋巴瘤。患儿不痛不痒,嬉戏如常。舌红苔白带腻,脉细涩而缓。综观脉证,此属瘀血、浊气结聚而成。治宜活血化瘀、疏肝通络,益气泄浊。拟用复元活血汤出入,处方如下:柴胡5g,当归15g,红花10g,桃仁10g,大黄10g,黄芪30g,茯苓20g,泽泻10g,蜈蚣2条,水蛭3g,炮山甲5g(用免煎剂水化服),甘草5g。7服,水煎二次分服。效不更方,治疗月余,肿块渐消缓散,随后用四君子汤加味调理而愈。

    复元活血汤出自《医学发明》,是治疗血瘀证的主方之一。方中柴胡疏肝理气;当归养血活血;红花、桃仁逐瘀生新;炮山甲破瘀通络。《本草纲目》云:龙鲤,又名穿山甲,山可使穿,堤可使漏,化瘀通络有奇功。更有大黄荡涤凝瘀败血,更加黄芪、蜈蚣、水蛭、茯苓、泽泻,益气化瘀、泄浊通络之力备增,诸药联用,共奏疏肝理气、活血化瘀、泄浊通络之功,而获邪去正安之效。

    恶性淋巴瘤一定要把握“两早”即早诊断、早治疗;“一准”即用药精准,中医药常能很好发挥作用。(钟志明), 百拇医药(钟志明 江西中医药大学附属宜春中医院)